AIDS
HIV (Human Immunodeficiency Virus), virus lidského imunodeficitu, se řadí do čeledi Retroviridae, rodu Lentivirus. Virová partikule o průměru 110 mm je tvořena fosfolipidovým obalem s glykoproteinovými výběžky…AIDS (Acquired Immunode Iciency Syndrome) SIDA (Syndrome D'Immunodeficience Acquise) Syndrom získaného imunodeficitu
1. Původce – agens
HIV (Human Immunodeficiency Virus), virus lidského imunodeficitu, se řadí do čeledi Retroviridae, rodu Lentivirus. Virová partikule o průměru 110 mm je tvořena fosfolipidovým obalem s glykoproteinovými výběžky (envelope) a vnitřní strukturou, nukleoidem (jinak též nazývaným core). Nukleoid obsahuje genom HIV, dvě identická vlákna ribonukleové kyseliny (RNA), nesoucí HIV genetický signál. Kromě těchto základních struktur obsahuje virová partikule HIV některé enzymy, především reverzní transkriptázu, umožňující replikaci viru v napadené hostitelské buňce. Pro HIV stejně jako pro ostatní retroviry je charakteristická schopnost zabudovat svou genetickou informaci do genomu hostitelské buňky a vyvolat její chronickou celoživotně perzistující infekci. V současné době nemáme prostředky, které by dokázaly z infikované buňky virový genetický signál eliminovat. HIV napadá především buňky imunitního systému, zejména T lymfocyty nesoucí receptor CD4. Může však přímo infikovat i řadu dalších buněk, jako jsou slizniční Langerhansovy buňky, buňky glie a další.
HIV se vyskytuje ve dvou typech značených jako HIV-1 a HIV-2, které se liší ve složení povrchových struktur. Oba typy se také odlišují geografickým výskytem, patogenitou, klinickým obrazem a některými epidemiologickými charakteristikami. V Evropě a na americkém a asijském kontinentu se vyskytuje převážně HIV 1, HIV 2 zůstává lokalizován zejména v oblastech západního pobřeží Afriky.
HIV-1 se dělí na řadu subtypů značených alfabeticky. Je velmi plastický, snadno podléhá mutacím zejména ve složení povrchových glykoproteinů. Tato vlastnost je jednou z příčin dosavadních neúspěchů při konstrukci účinných vakcín.
2. Klinický obraz a diagnostika infekce
Infekce HIV se projevuje pestrým klinickým obrazem. Od získání nákazy do vzniku plně rozvinutého onemocnění AIDS obvykle uplyne řada let (průměrně 10,5 let) a s tím, jak dochází k postupnému zhoršování imunitních funkcí, se mění i hlavní klinické příznaky.
Krátce po expozici – za 3–8 týdnů – přibližně u 50 % infikovaných dochází k příznakům primoinfekce – akutní HIV infekce. Ta obvykle probíhá pod obrazem chřipkovitého onemocnění,často s prchavým exantémem, jindy připomínající syndrom infekční mononukleózy a jen vzácněji se objeví neurologická symptomatologie – sérózní meningitida či polyradikuloneuritida. V krevním obraze bývá leukopenie, někdy s lymfopenií či atypickou lymfocytózou. Tato primární HIV infekce pravidelně spontánně odchází.
Po této fázi pacient vstupuje do různě dlouhého období latence, kdy nemívá jakékoliv obtíže. Někdy může dojít k reverzibilnímu zduření lymfatických uzlin, které může přejít v perzistující generalizovanou lymfadenopatii – PGL. Tento syndrom nemá nepříznivý prognostický význam. V době asymptomatického nosičství HIV infekce však dochází k postupným změnám imunitního systému, jehož nejnápadnějším výrazem je pokles CD4 lymfocytů. K prvním příznakům, které signalizují sníženou výkonnost imunitního systému, dochází pravidelně při poklesu počtu CD4 lymfocytů pod hodnoty 500/mm3, kdy pacient přechází z klinické kategorie A – asymptomatické HIV infekce do kategorie B – symptomatické fáze HIV infekce.
Symptomatická fáze HIV infekce je charakterizována výskytem recidivující orofaryngeální kandidózy či kandidové vulvovaginitidy, výsevem herpes zoster, recidivujícími adnexitidami, postupným zmenšováním předtím zduřelých uzlin a často i celkovými příznaky, jako jsou únava, horečky, průjmy a hubnutí.
V průběhu symptomatického stadia HIV je nutno počítat s nástupem tzv. velkých oportunních infekcí (OI), jejichž výskyt indikuje zařazení pacienta do klinické kategorie C- tedy stadia AIDS-onemocněni – charakterizované výskytem některé z tzv. velkých oportunních infekcí, některými nádory nebo dalšími projevy, jako je HIV encefalopatie a wasting syndrom (kachexie). Výskyt velkých OI je důsledkem těžké poruchy imunitního systému a je obvykle spojen s hlubokým poklesem CD4 lymfocytů.
Indikativní onemocnění pro klasifikaci HIV infekce jako rozvinutého onemocnění AIDS(kritéria SZO):
- pneumocystová pneumonie
- toxoplazmová encefalitida
- ezofageální, tracheální, bronchiální nebo plicní kandidóza
- chronický anální herpes
- simplex nebo herpetická bronchitida, pneumonie nebo ezofagitida
- CMV retinitida
- generalizovaná CMV infekce (kromě jater a sleziny)
- progresivní multifokálníleukoencefalopatie
- recidivující salmonelová bakteriémie
- recidivující pneumonie v průběhu 1 roku
- chronická intestinální kryptosporidióza
- chronická intestinální isosporóza
- extrapulmonální kryptokoková infekce
- diseminovaná nebo extrapulmonální histoplazmóza
- diseminovaná kokcidioidomykóza
- tuberkulóza
- diseminovaná nebo extrapulmonální atypická mykobakterióza
- Kaposiho sarkom
- maligní lymfomy (Burkittův, imunoblastický a primámícerebrální lymfom)
- invazivní karcinom děložního hrdla
- HIV encefalopatie
- wasting syndrom
V poslední době jsme svědky postupné změny výskytu a charakteru OI. Díky dobře propracovaným schématům chemoprofylaxe některých, hlavně parazitárních OI, se vyskytují tyto stále méně a na jejich místě se uplatňují jiné infekce – především virové. K takovým dobře zvládnutelným OI patří především pneumocystová pneumonie (PCP), způsobená houbou Pneumocystis carinii. V počátcích pandemie infekce HIV představovala nejčastější OI a byla také nejčastější příčinou jejich smrti. Podobně dobře dnes zvládáme terapii a profylaxi např. mozkové toxoplazmózy, některých mykotických onemocnění, recidivujících infekcí herpes simplex a do značné míry také některých forem CMV infekce. Velkým problémem se stávají infekce vyvolané Mycobacterium tuberculosis a výskyt multirezistentnich kmenů.
Diagnostika HIV/AIDS se opírá především o specifickou mikrobiologickou diagnostiku.
Nejdůležitější principy laboratorní diagnostiky a používané metody:
- Průkaz specifických HIV protilátek je spolehlivou, citlivou a specifickou metodou diagnostiky HIV/AIDS. Vyžaduje odběr 5–7 ml venózní krve. Používá se i k vyšetřování krevních dárců pro zajištění bezpečnosti krevních konzerv a krevních derivátů. Pro vyloučení falešně pozitivních nálezů je třeba každý pozitivní výsledek ověřovat v systému konfirmačních testů, které provádí specializované pracoviště. Při interpretaci negativních výsledků je nutno u vyšetřovaného uvažovat časový faktor tak, aby se
vyloučil falešně negativní nález, způsobený vyšetřením v období tzv. imunologického okénka, to je v době, kdy vyšetřovaný ještě nestačil po své HIV infekci vytvořit detekovatelné protilátky. Délka tohoto období byla stanovena v průměru na 3 měsíce. Po této době je nutno u HIV negativních osob s rizikem HIV infekce vyšetření opakovat pro zabezpečení validity negativního nálezu. Vyšetřování slin jako alternativního biologického materiálu pro detekci HIV protilátek je vyhrazeno pro epidemiologické studie, nikoliv pro diagnostické účely. Pro konfirmaci HIV pozitivního nálezu ze slin je nutno provést vyšetření krevního séra.
- Přímý průkaz viru v biologickém materiálu (obvykle mononukleární buňky periferní krve). Velmi nesnadná, náročná, zdlouhavá a z hlediska profesionální infekce nebezpečná metoda používaná jen pro speciální případy (např. u novorozenců HIV infikovaných matek). Vyžaduje odběr 5–10 ml nesrážlivé krve.
- Průkaz virového genomu (virových nukleových kyselin) v biologickém materiálu, především polymerázovou řetězovou
reakcí (PCR). Očekává se, že metoda, dosud vyhražená pro specializovaná pracoviště, bude v blízké budoucnosti sloužit jako jedna z běžných diagnostických metod. Vyžaduje odběr 5–10 ml nesrážlivé krve.
Další specializované laboratorní metody se provádějí jen v referenční laboratoři.
3. Výskyt
Celosvětový, jedná se o pandemii. Podle odhadů Světové zdravotnické organizace bude do roku 2 000 na celém světě okolo 6 milionů lidí s AIDS a okolo 20–40 milionů HIV infikovaných osob. Nejvyšší výskyt je v současné době na africkém a nověji i na asijském kontinentu. Zejména v jihovýchodní Asii probíhá explozivní epidemie HIV/AIDS, v níž převládají jiné subtypy HIV-1 než na americkém a evropském kontinentu. Zdá se, že některé z těchto subtypů se snadněji šiří heterosexuálním pohlavním stykem a v této souvislosti se uvažuje i o možnosti vzniku nové vlny epidemie HIV/AIDS v Evropě a na americkém kontinentu, kde se podle dosavadních údajů epidemie HIV/AIDS do určité míry stabilizovala.
Infekce typem HIV 2 zůstává lokalizována na západním pobřeží Afriky, v Evropě a na americkém kontinentu nemá prakticky žádný význam. V České republice bylo k 31. 8. 1996 hlášeno celkem 281 HIV pozitivních a 78 případů AIDS, ze kterých 54 zemřelo.
4. Zdroj – rezervoár
Zdrojem HIV je pouze infikovaný člověk. Žádný ze známých zvířecích retrovirů není přenosný na člověka.
5. Cesta přenosu
HIV se přenáší třemi způsoby:
- krevní cestou
- HIV kontaminovanou krví nebo krevními deriváty
- společným používáním jehel, stříkaček, event. roztoku drogy u injekčních uživatelů drog
- při krvavých sexuálních praktikách
- pohlavním stykem
- spermatem, vaginálním sekretem při homo- i heterosexuálním styku
- z matky na dítě
- vertikální přenos (antenatálně, perinatálně, ev. mateřským mlékem)
6. Inkubační doba
Inkubační doba, od vstupu viru do vnímavé buňky po objevení se klinických příznaků charakterizovaných jako akutní infekce či primární onemocnění, obnáší průměrně 3 týdny. Nesprávně, ale velmi často i v odborné literatuře je jako inkubační doba označována relativně velmi dlouhá fáze (až 15 let podle současných znalostí) latentní infekce s minimálními klinickými příznaky. Tato fáze nastupuje po akutní infekci a dosud není jasno, zda všichni infikovaní posléze přejdou do stadia klinicky plně rozvinutého onemocněni AIDS. Je známo několik desítek případů osob, přežívajících po infekci HIV déle než 15 let.
7. Období nakažlivosti
Infikovaná osoba je nakažlivá prakticky okamžitě po vniku HIV do organismu a jeho replikaci ve vnímavých buňkách, tedy ještě v inkubační době před rozvojem akutní infekce. Nakažlivou zůstává až do konce svého života. Stupeň nakažlivosti se liší podle množství vylučovaného viru v závislosti na fázi infekce, ve které se infikovaná osoba nachází. Největší množství viru se vylučuje v akutním stadiu, méně v době latentní fáze a jeho množství opětovně stoupá v období klinického AIDS.
8. Vnímavost
Vnímavost je všeobecná. V poslední době se podle některých studií zdá, že určité imunologické parametry (kvalita cytotoxických T buněk) mohou ovlivňovat vnímavost k infekci HIV. Úvodní epidemiologické studie nebyly dosud ověřeny a v současné době se provádějí i studie in vitro.
9. Principy terapie
Základem léčby je vedle profylaxe a včasné léčby oportunních infekcí protivirová terapie. Jejím cílem je alespoň zpomalit množení HIV a předejít tak zhroucení imunitního systému. Konečný cíl protiretrovirové terapie – eliminace viru z organismu – není dosud vyřešen. Všechna dosud dostupná antiretrovirová chemoterapeutika svým zásahem do replikačního cyklu viru pouze více či méně úspěšně zpomalují jeho množení v organismu.
Existuje celá řada antiretrovirových preparátů, které působí v různých fázích replikace viru. Jejich kombinací lze dosáhnout zvýšeného účinku a omezit výskyt rezistentních variant HIV. Základním lékem zůstává azidothymidin (AZT). U gravidních žen AZT podávaný během těhotenství snižuje možnost přenosu HIV infekce na novorozence.
10. Epidemiologická opatření
1. preventivní, V současné době neexistují žádná specifická preventivní opatření. K dispozici není účinná očkovací látka ani jiné profylaktické preparáty.
- Preventivní opatření, která jsou k dispozici
- výchova, vedoucí ke změnám přístupů a chování v sexuálním životě
- zajišťování bezpečnosti krevních konzerv a derivátů testováním všech darovaných krví
- diskutován je program výměny jehel a stříkaček u injekčních uživatelů drog
2. represivní
- hlášení HIV pozitivity, onemocnění AIDS a úmrtí Národní referenční laboratoři pro AIDS
- žádná karanténní opatření ani omezování společenského styku nejsou uplatňována; výkon povolání je omezován pouze zdravotním stavem, nikoliv nálezem HIV pozitivity.
RSS titulní stránka
Cephaelis říká:
Léňa: Ale ten nemocný přece nenosí virus na rukou, aby jej mohl jen tak zanechat na klice od dveří. To by musel mít ten škrábanec i on. Nebo tam naplácat sperma, když už jsme u těch absurdit. A jak říká godi. I kdyby tam ten škrábanec měl, rychle to zaschne a než se ke klice se svým škrábancem dostaneš ty, tak je dávno po viru. Přenos běžným denním kontaktem s nakaženým je prostě takřka nemožný. Sex s nakaženým a přímý kontakt s jeho krví jsou věci, kterých se můžeš na 99,99% vyvarovat. Za samozřejmost považuju, že neznámého/neprověřeného člověka je nutno pokládat za potenciálně infekčního.
godi říká:
Léňa: leni to je stejne jako jsme tu nedavno probiralo s Petrou… kdyz to reknu blbe, teoreticky je mozne vsechno ale myslim ze prakticky ej to uz horsi, to co tu popisujes je uz moc „coby kdyby“. nezapomen ze krev na vzduchu brzo uschne a tim se znici i vir HIV. Takze nesil. nejsem doktorka abych ti tu napsala zda se ti po 7 hodinach pupinek zaceli a uz ti nic nehrozi ale myslim ze to zenes moc do absurdit:-)
Léňa říká:
godi-pokud je však ten škrábanec čerstvý?A ještě bych měla jeden takový hloupý dotaz-pokud se mi udělá pupínek a já si ho vymáčknu a teče mi troška krve a já třeba pak šáhnu na kliku od dveří někde a jue tamkrev od toho nakaženého a já si pak na ten vymáčklý pupínek šáhnu,,takto se asi také nakazím,že?Třeba dejme tomu,že se tato stane třeba tak po sedmi hodinách?To už by ale ta ranka po tom pupínku mohla být zacelená?Nebo ne? Mě jenom strašně rozčiluje,že tato nemoc existujea člověk nevědomě se jí nakazí,to je pak hnusný pech!:(
godi říká:
Léňa: bohuzel to muze byt i skrabanec…
Léňa říká:
Ahojky,zdravím všechny lidičky. Protože HIV není žádná sranda,ráda bych se zeptala. Co se považuje za otevřenou ránu,kterou bych se mohla nakazit virem HIV?Je možné,že to můžeš být škrábanec?Nebo třeba,jak už tu bylo níže zmíněno-zatrhnutý záděr?Ten přeci také krvácí,ne?Děkuji,Lenka
godi říká:
Petra: jo a jeste by ta krev na ty veci co by se ten kluk skrabnul musela byt cerstva nezaschnuta… to uz je vazne moc prekombinovany:-)
godi říká:
Petra: vis me to prijde takovy to „coby kdyby.“ Tohle uz je takovych nahod.. aby on se poranil o neco na cem by byla HIV pozitivni krev, pak utrel do tveho rucniku a na ruce by mel ranku a ty by ses potom utrela do uplne stejneho mista jako on predtim… to uz je vazne moc veci najednou, takze to pust z hlavy!!!
Petra říká:
No to narkoman není a sex taky ještě neměl..Je mi trapně,že ho tady nějak obviňuju z něčeho tak strašnýho!Ale prostě mě to napadlo,protže je to takové to dítě ulice.Prostě mě anapdla myšenka,co kdyby se ěnkde odřel o něco a tam byla krev člověka,co má aids,i když jeto šance mizivá,ale prostě já sem v takovývh věcech docela hysterická-dycky sem se bála drog atd…PETMK:No právě že když se utřel do mého ručníku,jak přišli s bráchou z venku,tak sem chvíli za ním šla do kouoelny a neuvědomila si to a utřela se do toho ručníku taky a právě sm na ruce měla ten zatrhnutýzáděr,tkže by se dalo usuzovat,že sem malou ranku měla:(
petmk říká:
Petra: V čerstvé krvi HIV je, ale po chvíli hyne. Stejně tak je virus HIV i v mozkomíšním moku, spermatu, poševním sekretu… Proto jsou v lékárničce předepsaný rukavice. Ale je nutná i brána, kterou se dostane virus do těla. Zdravou kůží obvykle nepronikne, pokud ho není hodně. Pokud nemáš poraněnou ruku, tak by se nic stát nemělo.
godi říká:
Petra: pochop AIDS chytnes bud sexem.. to u neho nehrozim nebo ze by byl nakroman… to asi taky nehrozi, a pak treba krevni transfuzi ale to uz ted je hlidany, takze ze by brachuv kamos mel AIDS je velmi nepravdepodobny
godi říká:
Petra: tak teoreticky mozna,ale prakticky si myslim ze to vy vazne musela byt silena nahoda.. reklan ze % je to mizive. a ty si myslize ze brachuv kamos ma AIDS??? POkud neni fetak tak k tomu asi moc nejak prijit nemohl.. hod se do klidu. Tohle je vazne OK
Petra říká:
GODI:A co kdyby ten nakažený měl opravdu třeba jen malý čerstvý škrábanec?A na tom ručníku by bylo trošku neviditelný krve,to bych se asi taky mohla nakazit,že?Jen měto napsflov swouvistlosti s tím,že bratrův kámoš tu byl,sice ještě neměl holku,to vím,je mladší než já,ale je takovej že se celej denhrabe Bůh ví kde,škrábne se o cokoliv,pérostě takovej typickej kluk…No a právě přišli z venku a šel se úmyt ruce a utřel si je do mé osušky.
godi říká:
Petra: pokud na rucniku neni krev tak prenos nehrozi. U te nraky bych si uz tak nebyla jista, je to svym zpusobem otevrena rana a pri kontaktu s nakazenou krvi ci spermatem by mohlo dojit k nakaze ae myslim ze to % nebude velke
Petra říká:
Tak si tu pročítám příspěvky a mám podobný dotaz jako Jana.Zajímalo by mne,pokud si nakažená osoba utře ruce do mého ručníku,mohu se takto nakazit?Pokud na ručníku nezůstala žádná krev,že by měl krvácejcíí ránu na ruce.A ještějeden dotaz-co sepovažuje za otevřenou ránu?Může se virus HIV přenést tak,žena ruce mám záděr,který se mi nějakým způsobem zatrhne?Sice po něm zůstane červená malá tečka,ale nevím,jestli se toto zranění považuje ajko rána vhodná pro nákazu HIV?Děkuji.
petmk říká:
Cephaelis: Dík za upřesnění.
Cephaelis říká:
petmk: Tak když už jsme u toho, tak tetanus není virové onemocnění. Původcem tetanu je anaerobní bakterie Clostridium tetanii a to ještě nepřímo, protože to, co člověka zabíjí nebo poškozuje, není bakterie samotná, ale toxin který produkuje. Jako příklad viru, proti kterému se dá dobře vytvořit imunita (proočkováním) by se dal uvést třeba virus žloutenky typu B.
petmk říká:
Xan: není zač.
Xan říká:
petmk: dik
petmk říká:
Xan: Ony existují i zvířecí formy tohoto viru. SIV u opic (a z opic se prý při zoofilii přenesl na lidi), FIV u koček… Taková léčba je nesmysl. Kdyby to bylo tak jednoduchý, už by se to dělalo. Nejsem odborník, ale pár věcí jsem si o tom přečetl. Jde prý o obal viru. Když je pevný a stabilní, tak virus vydrží roky v půdě jako třeba tetanus bez toho, že by mu to oblížilo. Virus je ale stejný a dá se na něj jednoduše vytvořit imunita, protože má stejný bílikoviny na obalu a imunitní systém je rozezná. Druhý přípd je chřipka nebo HIV, který mají obal, který se může změnit. Ten obal není pevný a mění se, proto je těžko rozeznatelný pro imunitní systém. Ale zase není tak odolný a při změně vnějšího prostředí hyne. Na odkazy ti snad staší google.com a zadat HIV…
Xan říká:
petmk: To mi ale vnuka stale nove a nove otazky a to konkretne je zname za HIV alebo AIDS vlastne zabija protilatky v tele biele krvinky nie ? takze clovek zomre vlastne ako keby na obycajnu infekcii a tak ma napadlo (a to asi aj vedcov) ze co keby to naockovali do zvierat co znesu vecsiu telesnu teplotu PR:slony a tie potom zohriali a pouzili ich protilatky viem znie to sialene :-) ale ak mate niaky link na takuto problematiku sem hodte rad si pozrem
petmk říká:
Xan: Při zkoumání tohoto viru vědci samozřejmě zkoumali i jeho odolnost na různý vlivy. Tenhle fakt se ale nemusí ověřovat na mrtvole, stačí kapka HIV+ krve… S tou teplotou jsi to už zodpověděl sám, tento virus snese o pár stupňů víc, než lidský tělo, lump jeden :-( Kdyby hynul při čtyřicítce horečce, tak by to bylo relativně v pohodě.
Cephaelis říká:
Janina: Klid, tak lehce se HIV opravdu nepřenáší. Je všeobecně známo, že bežný kontakt s nakaženým např. používání společného nádobí a dalších věcí denní potřeby, k přenosu infekce nevede.
Xan říká:
petmk a bublinka: ok ok priznavam ze o HIV a AIDS viem asi tolko co o polity cize dost malo ale bol to moj nazor ale aspom ste mi to vysvetlili nabuduce si dam pozor nez nieco napisem.
a este jedna vec na petmka pisal si „Pokud to byl čaji nad 50°C, tak virus zaručeně nepřežil…“ to znie ako zaruceny liek na liecbu HIV a AIDS vystavit to teplote nad 50 stupnov ale problem e clovek o neprezije a teraz otazka netusis ci to uz niekde testovali napriklad na mrtvom ked ho zohriali alebo tak. P.S nechcem tu vyvolat spor na 10 stranok
petmk říká:
Janina: Boblina mě ještě připoměla jednu věc – HIV je virus, který může měnit svou podobu. Dává mu to sice variabilitu a odolnost proti lékům, ale platí za ni nízkou odolností proti vyšší teplotě, vzduchu, radiaci,… Pokud to byl čaji nad 50°C, tak virus zaručeně nepřežil…
petmk říká:
Xan: To myslíš vážně? Měl bys aspoň tušít o čem se mluví, než něco napíšeš.
Janina: Nakazit se AIDS nemůžeš, nakazit se můžeš jenom virem HIV, který AIDS způsobuje, ale to je jenom pro upřesnění. Důležitý je, že virus HIV není v potu ani ve slinách. Pokud nemá otevřenou ránu v puse, tak se do slin HIV nedostane. pokud by přece jenom byl ve slinách, tak bys taky musela mít v puse zranění. Šance na přenos viru je nepatrná. Xanovo doporučení rychle jít na test můžeš rovnou zapomenout. Test na protilátky v krvi, kterým se HIV zjišťuje, se dá uděat až po třech měsících od možnýho nakažení, takže fofr na test nemá smysl. Jenom pro úplnost dodávám, že je tam možnost chyby a při pozitivním testu se musí test opakovat v referenční laboratoři, takže i při pozitivním nálezu z jednoho testu je šance, že HIV v těle není.
bublina říká:
Xan: Neni to spis tak, ze se virus musi dostat do krve? Mam dojem ze HIV virus na vzduchu velice rychle hyne a aby cloveka nakazil, musi se dostat primo do krve? Pri sexu je to mikrooderkama na prekrvenych pohl. organech, transfuzi, vymenou jehel, … A nemel by se tedy sirit ani libanim (pokud se nekousete), ani pouzivanim stejneho rucniku, pradla, nadobi, … I vzhledem k poctu onemocneni AIDS u nas je pravdepodobnejsi ze chytnes spis herpes nebo cokoliv jineho. Takze zadna hysterie a bezet hned na testy nema smysl, protoze HIV se zjistuje testovanim na protilatky a tem nejakou dobu trva nez se vytvori. Myslim ze nemam smysl chodit na test HIV drive nez za mesic po predpokladane infekci.
Xan říká:
Janina: Nooo Teoreticky ano lebo tam prislo k prenosu telesnich tekutin aj ked v malom mnozstve a zriedene s vodov ale teoreticky ano prakticky nemozem napisat ani ano a ani nie jedine co mzoem napisat je ze namiesto cakania si mala ist na testi !
Janina říká:
Prosííím!Je to moc důležité!Jsem zoufalá!O kmarádce vím,že vystřídala dost partnerů,byly sme spolu venku a já si to prostě neuvědomila:(Jsem hloupá vím,ale kdyby měla AIDS a napila se z lahvea já po ní,mohla bych být takto nakažena,je to opravdu důležité!!!děkuju.
petmk říká:
JEAN.V: Dvakrát bezpečný není. Pokud ho chytneš, už se ho nezbavíš a postupem času se nezbavíš ani běžných nemocí. Nakonec tě zabije třeba obyčejný nachlazení. Na druhou stranu je virus HIV docela citlivý, třeba na teplotu a podobně. Bohužel teplota, která ho zabije, už zabije i člověka. S dětma je o tom potřeba mluvit rámci sexuální výchovy. Ta začíná ve chvíli, kdy se děcko poprvý zeptá na něco kolem sexuality, ale je potřeba mu informaci zpřístupnit pro něj přijatelnou formou. Třeba že AIDS je nemoc, kterou můžou chytit při mazlení stejně tak, jako chrřipku při kýchání. (mazlení je totiž dost široký pojem, pod který se dá u dětí schovat naprostá většina sexuality).
P.S. Nic by se nestalo, kdyby sis vypnula CAPS LOCK.
JEAN.V říká:
AHOJKY MĚLA BYCH TAKOVÝ DOTAZ TÝKAJÍCÍ SE AIDS??JE OPRAVDU TAK NEBEZPEČNÉ JAK SE PÍŠE V NĚKTERÝCH ČLÁNCÍCH???MĚLI BYCHOM OTOM MLUVIT SE SVÝMI DĚTMI A ODKTERÉHO VĚKU . PORADÍ MI NĚKDO PROSÍM DĚKUJI ZDRAVÍ VÁS (JANKA).
Lum říká:
můžu se nakazit hiv při líbání? díky
0iqjohn říká:
Nejsem sice zadny odbornik na viry, ale zda se mi krajne podezrele, ze by virova partikule (at uz je to cokoli) mela prumer 110 mm… :)
Honza
Pavlicekk říká:
Nebo na tom jazyku jsou to jen takové ohraničené kolečka né že by byly celé bílé
Pavlicekk říká:
Ahoj chtěl sem se zeptat. Pod jazykem se mi objevili takové červené vystouplé pupínky, nijak to nebolí, ale občas je nějakej hodně červenej, až krvavej skoro. A zespodu na jazyku mám takkové bílé čárky, kolečka které taky nijak necítím. Nevíte co by to prosím mohlo být? Mám hroznej strach?
Elle říká:
Názor spolehlivý: Neboj se, v daném případě by přicházel v úvahu přenos krví, pokud bys na prstu měl otevřenou ránu (krvácející). Pokud ne, nic by Ti hrozit nemělo.
Andrée říká:
Pokud jsi na tom prstu neměl žádné poranění, ani sis ho pak na žádné poranění nedával (prostě se nedostal do kontaktu s Tvým krevním řečištěm), považoval bych tu šanci na přenos za minimální…Tak 0,1%…Ale je to názor laika…
XXx říká:
Podotykam ze jsem na tom danem prstu (ruce) nemel zadne poraneni tak prosim nekdo odepiste.
XXx říká:
Myslíte ze je mozne se nakazit HIV kdyz jsem partnerku jen prstil a nic vic ? Prosim je to dulezite .
HanickaW říká:
Milí pžátele, v poslední době lide nebezpečí této zaludné a nevylečitelné choroby velmi podceňují. Nebezpeči je hlavně skryto v takzvaných „flirtech na jednu noc“ nositelem víru HIV může byt takřka kdokoliv kdo měl nechraněný pohlavní styk. Je třeba si uvědomit že vírová infekce se přenáši i pří oralním nebo análnim styku. Nejlepší řešení je mit jen jednoho stalého sexualního partnera. Když je to pro někoho nedosažitelné, je na mistě nezapominat na kondom. Ten navíc chrání i před jinými chorobami, které mohou zpusobovat važné zdravotní probléby. U žen jsou nejhorši prekancerosi, to jsou choroby které můžou pozdějí vest k rakovině děložního čipku. * Herpes vaginalis, Human papylopma vírus atd.* Některé choroby můžou vest k neplodnosti nebo jiným problémum souvisejicich s těhotenstvíma a porodem. Velkým problemem je že nakažený člověk nemá v první fázi žadné problémy, je pouze nositelem víru HIV. Test na HIV je podstatný až za tři měsice po dní možné nákazy. Mnoho lidí tuto problematiku podceňuje a zlehčuje, ale pravdou je že skutečnost je horší než představa. V současné době neexistuje žadná metoda na uplné vylečení této choroby, proto je dobré svuj život přispůsobit tak, abychom se tomuto ryziku nemuselí vystavovat a prožít život co nejlépe.
petmk říká:
Denisa: Přečti si tohle, najdeš tam odpověď… http://academica.centrum.cz/…clanek.phtml?…
Denisa říká:
mě by zajímalo,jestli se při felaci můžu nakazit?
petmk říká:
Omlouvám se, blbě jsem tam napsal číslo článku. Mělo být Anální sex – začínáme
petmk říká:
Jarin: AIDS to nebude, ale takhle na dálku to nikdo nepozná. Pokud to není kousnutí od hmyzu, upaluj k doktorovi.
Jana: Přenos HIV mezi dvěma neinfikovanými lidmi je asi stejně pravděpodobný, jako když si doneseš domů prazdnou klec a přez noc se v ní objeví papoušek. Prosteě kde tan virus není, tam se ani neobjeví… Raděj si ještě přečti clánek Masturbace – holky s holkama, než na to vlítneš. Jenom abys věděla jak na to, aby to nebylo nepříjemný.
Jana říká:
chtela bch se zeptazt chtela bych analni sex ..s partnerem nemame zadne pohlavni nemoci a ani aids..je mozne ze pri analnim sexu by mohlo dojit k nakaze..kdyz ani jeden nemam aids..a nestridam partneri..??prosim napiste mi..diky
Jarin říká:
Ahoj. Jsem se svou pritelkyni asi pul roku a vsiml sem si ze mam na svem penisu tri zarudnute pupinky asi pul centimetru siroke. Prosim o pomoc co to asi muze byt. Dekuji
Prdinek říká:
Janii: HIV pri sexu nevznika, ale jen se prenasi. Kdyz jsou vsichni ucastnici zdravi, nikdo nic nemuze chytit, zadnou pohlavne prenosnou chorobu, ale pozor na ten anal (a na hygienu vubec). Kondom lze v takovych pripadech jen vrele doporucit (pro klid vsech).
petmk: kdyz je test pozitivni, tak odlozis kondom? To jako, ze uz stejne nema smysl si komplikovat zivot nejakou ochranou? :-)
petmk říká:
Fleuri: Dělají to na hygienických stanicích. Anonymní test si zaplatíš (paár stovek), neanonymní platí pojišťovna (ale jistě to vím jenom u VZP). Nemá to smysl dřív, než 3 měs. od rizikovýho styku.
Janii: Pokud jde o HIV, tak na něm je nejhorší, že se se několik let neprojevuje a nositel o něm neví. I když si zajde na test, tak ten nedokáže virus spolehlivě odhalit, pokud je to míň než asi tři měsíce od nákazy. Takže pozitivní může být i kluk, který mává dvě hodiny starým potvrzením o negativním testu. Mohl to chytit už před týdnem a už to roznáší. Každopádně test se hodí, pokud s někým chodíš a chceš mít jistotu. Chytit nemusíš jenom AIDS, ale i jiné pohlavně přenosné choroby (syfilis, kapavku,…), kožní choroby (opar,…). Další nebezpečí je, že se můžeš nakazit i sama od sebe, i když ne virem HIV. Pokud při souloži střídá kluk pochvu a anál, přenese z análu střevní bakterie do pochvy a pokud se přemnoží, končíš s výtokem na gyndě… Zatím jsem nepřišel na lepší způsob ochrany, než:
Janii říká:
ahoj lidičky! mám možná stupidní dotaz, ale berte to prosím vážně! když já ani můj partner nejsme HIV pozitivní, můžeme se milovat všemi možnými způsoby (orální, anální sex), při kterých může dojít k poranění orgánu a následně k propojení krve s kůži partnera, může tímto dojít k nějaké nákaze? Případně když budu mít 2 partnery a ani jeden není HIV pozitivní, můžu se s nimi milovat bez ochrany? Ptám se na rizika nákazy ze zdravotnického hlediska, nechcu prosím slyšet, že jsem nějaká běhna! chcu si jen ujasnit jako to je. Díky!
Fleuri říká:
Ahojky!Chtěla jsem se zeptat jestli někdo nevite kde(Brno) se dá testotovat na AIDS? A kolik to asi stojí? Moc dík…
Anonym říká:
chci se zeptat jak se projevuje AIDS