Jak probíhá obřízka - cirkumcize
Kdy přemýšlet o obřízce?
Obřízka penisu (latinsky cirkumcize) je malý chirurgický zákrok, kterým se odstraní předkožka penisu. Když odhlédneme od náboženských důvodů, mezi problémy, které je možno obřízkou vyřešit, patří fimóza (zúžení předkožky, kdy lze předkožku přetáhnout jen těžko nebo vůbec ne), kondylomata (bradavičky) a další nemoci postihující předkožku. O nutnosti obřízky byste se měli v každém případě poradit s lékařem.
Existují i jiné zákroky prováděné na předkožce, které mohou v některých případech obřízku nahradit. Je to frenulopalastika (operace uzdičky), která prodlouží uzdičku ve chvíli, kdy je šířka předkožky dostatečná, ale uzdička je krátká. Používá se také plastika předkožky (Burianova plastika)- zákrok, který rozšíří zúžený prstenec předkožky. Plastika je vhodná jen v případech kdy je předkožka mírně zúžena v jednom místě.
Kam se obrátit?
Obřízku provádí urologové, plastičtí chirurgové i všeobecní chirurgové. Je možno se obrátit na ambulantní specialisty v těchto oborech, ale většina z nich v ambulanci nemá zázemí operačního sálu a tyto výkony posílá stejně do nemocnice. Pokud si chcete ušetřit cestu, doporučuji rovnou jít do nemocnice na ambulanci urologického oddělení či oddělení plastické chirurgie. Záleží na konkrétním pracovišti, zda k prohlídce v ambulanci požaduje doporučení obvodního lékaře, ale nebývá to pravidlem.
Co je nutné před operací?
Před obřízkou, stejně jako před každou jinou operací je potřeba udělat předoperační vyšetření. Na žádost operatéra je většinou provádí praktický lékař, ke kterému chodíte. Praktik provede vyšetření moči a krve. Je důležité si vyšetření oběhat včas, protože některé výsledky jsou až za týden a na operaci je nutné přijít s kompletní zprávou od obvodního lékaře. Doporučuji si také ostříhat nebo oholit chlupy na přirození. Operatér bude mít jistě radost, že mu žádné chlupy nelezou do stehu.
Anestézie- znecitlivění
V nemocnici se obřízka provádí v anestézii, takže jde o takřka bezbolestný výkon. Pro provedení obřízky se používají dva základní typy anestézie: celková a lokální. Každá z nich má své výhody a nevýhody.
1. Celková anestézie
Anestézie začíná podáním léku do žíly, později pacient uspávací dávku vdechuje. Celý výkon spíte, nic si nepamatujete.
Výhody:
- nic si nepamatujete
- žádná bolest při výkonu
- výkon je rychlejší (odpadá doba nástupu účinku lokálního anestetika)
Nevýhody:
- po probuzení se může dostavit nevolnost
- od půlnoci předešlého dne nesmíte jíst a pít
- po probuzení se musíte v nemocnici „dospat“, takže odcházíte domů nejdříve tak za 4 hodiny od výkonu
- v den operace nemůžete řídit, někdo vás z nemocnice musí odvést
2. Lokální anestézie – penis blok
Lokální opich penisu injekcí s umrtvující látkou (stejné jako u zubaře při trhání zubu). Výkon začíná desinfekcí penisu a okolí. Nepříjemné je, že všechny desinfekční látky docela pálí a štípou. Opich se většinou provádí ve 4 bodech u kořene penisu. Nejdříve je cítit bodnutí jehly, potom už jen tlak. Nástup účinku trvá nějakou dobu. Penis není úplně necitlivý, cítíte jen tlak ne bolest. Do dvou hodin se vrátí citlivost umrtvených tkání.
Výhody:
- lokální anestézie méně zatěžuje organismus
- většinou do 2 hodin po výkonu opustíte nemocnici
- je možné po výkonu řídit auto
- jste celou dobu při vědomí
Nevýhody:
- vpichy jsou bolestivé jako každé píchnutí jehlou
- nepříjemná je desinfekce penisu a okolí
Je tedy na každém jaký typ anestézie si vybere. Důležité je poradit se s operatérem a anesteziologem.
Jak obřízka probíhá?
Samotná obřízka je krátký výkon okolo 15ti minut, při kterém je předkožka odříznuta skalpelem či odstřižena nůžkami. Poté jsou okraje kůže sešity jednotlivými stehy. Většinou se používají stehy vstřebatelné, které samy po 14 dnech vypadnou. Když se po operaci probudíte najdete penis v obvazu, který je přiložen ze stran tak, aby zůstal prostor pro čůrání. Obvaz se odstraňuje většinou 2. den po výkonu. Po jeho sejmutí objevíte trochu oteklý penis a většinou tak 12 stehů po jeho obvodu těsně pod žaludem.
Co dál po operaci?
Záleží na lékaři, ale klasicky bývá kontrola 2. den po výkonu s odstraněním obvazu. Pokud je vše v pořádku, tak další kontroly nebývají nutné. Ránu se doporučuje 2× denně máčet v odvaru z heřmánku. Močení po operaci nedělá žádné potíže, ale o pohlavním styku s vylepšeným penisem byste měli přemýšlet až tak za měsíc po operaci, aby nedošlo k rozrušení jizvy. První styk nemusí být moc příjemný, jednak z důvodu vyšší citlivosti jizvy, ale také můžete mít pocit „krátké kůže“ na penisu. Vše se samo rychle spraví, kůže trochu povolí a jizva za nějakou dobu není ani patrná.
Na závěr je třeba upozornit na některé pověry. Obřízka v žádném případě nechrání před sexuálně přenosnými chorobami včetně HIV. Je pravdou, že u mužů, kteří podstoupili obřízku je o něco nižší výskyt rakoviny penisu.
RSS titulní stránka
petmk říká:
Makojakopako: „nepřežil bych, kdybych byl třeba týden bez nějaké aktivity“ Hm, zajímavý. Takže ty bys umřel třeba na zlomenou nohu, vymknutý kotník nebo angínu?
Makojakopako říká:
Hleďte, kdybych šel na tu obřízku – jako že se mi tam vrcholově nechce – jak dlouho bych byl nemožný? Já docela rád a často sportuji a nepřežil bych, kdybych byl třeba týden bez nějaké aktivity. A pak by mě hrozně zajímalo, jaké to je být bez předkožky? To musí přeci bolet, když se holý žalud tře o spodní prádlo, ne? Díky
Prdinek říká:
Venda: promin, asi jsem blbej, ale ani tady, ani v poste, cos mi asi napsal, ten duvod stale nevidim :-( Porad jen jakesi domnenky a „typovani“. Zrejme jsi typek, co to udelal protoze se mu to proste libi :-) No dobre, ja s tim nemam problem. Ja bych sice do toho z toho duvodu nesel, ale je to tvuj pinda. Takze porad nechapu proc mlzis a nereknes jasne tvuj konkretni duvod :-) A vubec, pises „chteli podstoupit“ – podstoupil jsi ji nakonec? A kdy, kde? Co se pro tebe zmenilo? To je co nas zajima, ne nejaka domnela procenta.
Venda říká:
Většina mužů co chce obřízku žádné zdravotní problémy nemá.I před obřízkou nosí kůžičku staženou za žaludem. Odříznout si to sám většinou nepřichází v úvahu,neb to v našich krajinách nepatří k běžným způsobům a tak musí navštívit odborníka.Ale typnul bych si tak 25 % mužů by rádo obřízku mělo.
freeHunter říká:
No, chtěl bych vám poděkovat za všechny ty informace, nicméně jsem se stejně nedozvěděl co je podle vás nejlepší. Respektive jenom jeden rozepsanej solidní názor. Dneska si zase půjdu pokecat s mím oblíbeným urologem a ten už mi snad konečně řekne jestli mi to uřízne celý nebo jenom půlku:) A pozor, všechny vás sleduju. Aspoň na tomhle serveru.:-D
petmk říká:
Prdinek: Většinou člověk nepřizná, že je nebo byl hloupý :-)
Prdinek říká:
Venda: tak proc o tom tvem duvodu taktne mlcis? stydis se? :-)
Ano mas pravdu, ze vetsina muzu na svete je obrezana z jinych duvodu, ale taky je pravda, ze to nemohli u sebe nijak ovlivnit. V pozdejsim veku uz meli „problem“ – vira, zvyklosti. Zuby moudrosti nebo slepe strevo si nechavas odstranovat taky „preventivne“? I kdyz ty zuby si pry nektere zeny skutecne kvuli krase odstranovat nechavaji :-)
Venda říká:
Je zvláštní,že se o obřízce diskutuje většinou ve vztahu k problémům.Většina obřezaných mužů na světě neměla žádné problémy a obřízka je proto něco více než lékařský zákrok.Jsou i tací,kteří ji chtěli podstoupit z jiných důvodů – jako třeba já
godi říká:
bublina: tak to asi vnimame kazda trochu jinak
bublina říká:
godi: Nevim v cem vidis rozdil ty, ale ja asi vidim jiny: Logicke je respektovat nazor kluka (byt 11 leteho) ze sebe nechce nechat nic odrezavat, zejmena pokud ho to nijak neomezuje, nezpusobuje zadne zdravotni ani jine problemy a sam se rozhodne pro konzervativni lecbu, protoze chirurgicke reseni lze odlozit o nekolik let, do doby kdy mu to zacne vadit a konzervativni lecba nepomuze. Tam by mi nasilne donuceni rodicu do operace pripadalo kontraproduktivni a nevhodne.
Zatimco v pripade dovleceni holky na preventivni gyn. prohlidku a predpis HA, zejmena kdyz uz zahajila sexualni zivot, je naprosto logicke a to ze se holka boji, stydi a nechca tam jit neni duvod k respektovani jejiho nazoru. Pokud by rekla OK, ale doktora si vyberu sama, je to vporadku, ale pokud nechce k zadnemu, tak je logicke ze ji matka dotahne k tomu ktereho zna akteremu duveruje – ke svemu gynekologovi.
godi říká:
Prdinek: jenze tak neco jineho je, pokud matka chce aby jeji dcera sla ke stejnemu gynekologovi, kdyz ona nechce. A neco jineho je tohle… kdy je zakrok potreba ze zdravotnich duvodu. Myslim ze tohle jsou dva naprosto rozdilne pripady.
Prdinek říká:
freeHunter: a co resis? Tak vis, ze ji mas a, ze to bez obrizky nepujde. Tak normalne rodicum rekni, zes zkousel rady lekare, ale, ze se to nelepsi a, ze bys rad tu obrizku absolvoval. Myslim, ze to bez problemu pochopi. Problem je, ze ty to nyni chces z uplne jineho duvodu, resp. nechces fimozu :-( A ty behem renvalescence mozna pochopis, uspokojeni holky, zvlast sotva nactilete, neni v zasunuti a par pohybech pindika.
Prdinek říká:
godi: klidek, porad tady radis, jak rodice nemaji pravo zasahovat do „svobod“ deti a ted najednou, ze se nemeli ptat :-) Si to trosku srovnej v hlave :-)
godi říká:
freeHunter: no jo,ale tak to nesmin hnat to extremu, ze ti potecou bolesti slzy… ma to byt jemne, pri prvni bolesti povolit a ne se snazit to rvat za kazdou cenu. Tak kdyz vis, ze jsi ji mel mit uz pred 2 roky, tak na ni bez a je to. jen me zarazi, ze tvoji rodice „poslechli“ nazor 11 letyho kluka, ktery rekl ze nechce. Nemeli s tebou vubec diskutovat a je to
freeHunter říká:
godi: Dva roky tuhle hovadinu zkoušim a jediný co z toho mám jsou slzy v očích..:-( Proto jsem hned na začátkui psal …obřízku potřebuju, o tom není třeba diskutovat… já měl obřízku absolvovat právě už před dvěma rokama jenže sem byl tenkrát blbej a nechtěl jsem jí.. Tenkrát mě akorát doktor upozornil abych dělal to co mi radíš teď ty a po dvou rocích velký nic.
ClanLord říká:
bublina: Dik za velmi poucny clanok.
bublina říká:
Neco malo o fimoze v detskem veku a jejim reseni. Casto se maminy ptaji co delat kdyz jejim detem nejde pretahnou predkozka: http://www.urologickelisty.cz/…07_01_07.pdf
ClanLord říká:
godi: No na nejaky taky zaver som prisiel aj aj ze by to teoreticky mohlo mat taky efekt ale co potom nemoze to mat aj opacny lebo vlastne ta koza akoby sa prisposobovala rastu a co ked teraz v 13 to nejde pretiahnut penis do 18 povyrastie s nim aj predkozka a prisposoby sa resp. pojde pretahovat ale to uz je asi moc velka teoria.
godi říká:
ClanLord: nemyslim ze by to byla blba otazka,rekla bych ze to je otazka na logickeho mysleni.. no ja myslim ze to mozne je, proc ne
ClanLord říká:
Mna vzdy zaujimala otazka typu povedzme ze teraz clovek moze pretiahnut predkozku dajme tomu ze v 13 rokoch ale penis zacne rast v puberte celkom rychlo je mozne aby sa stalo ze povedzme v 13 mu pojde pretahovat v pohode a okolo 15 uz s dovodu zvacsenia penisu by to neslo ? Ta koza sa zvacsuje spolu s penisom alebo nie ? Ja viem pozno blba otazka ale nedavno mi to dost privaralo mozog.
godi říká:
freeHunter: takze ty jsi si diagnozu urobil sam, ani k tomu doktora nepotrebujes, Jak rika ClanLord, existuji i jine postupy, zkus si pretahovat predkozku v teple vode, kdyz se vecer koupes, kuze zmekne a muze povolit,ale necekej zazraky hned, ale muze to pomoci. Pokud ti je 13 tak stejne o tom musis rict rodicum, sam k lekari jit nemuzes, protoze stejne doktor bude potrebovat jejich souhlas k pripadne operaci
ClanLord říká:
freeHunter: No to ze nemozes pretiahnut predkozku si zistil ale koli tomu este obriezka nieje nutna to je to posledne k comu doktor pristupi existuje este par postupov ktore asi vyskusate tak to konzultuj s lekarom a mozno budes sam prekvapeny na ake riesenie pridete.
freeHunter říká:
Doktor mi nic neřekl, na to že jí potřebuju jsem přišel sám. A to z toho důvodu že když mám erekci tak NELZE přetáhnout předkožku.
godi říká:
freeHunter: tak kdyz ti doktor rekl ze je potreba obrizka, tak ti urcite rekl jaka je v tvem pripade potreba
freeHunter říká:
Dobře. Já teda nechci vidět jak mi někdo nude řezat do mojí nejoblíbenější věci.. :-) Tak zajdu za doktorem no.. Díky za všechnu pomoc.
Prdinek říká:
freeHunter: nutny rozsah prober s doktorem. Ja osobne jsem se rozhodl pro castecnou obrizku a celkou anestezii – nebyl jsem zvedavy na komentare, ktere pri tom jiste byly nutne :-) Zalezi jen na tobe co preferujes a jak jsi zvedavy :-))
freeHunter říká:
Obřízku nutně potřebuju, o tom neni třeba diskutovat, ale chtěl bych vědět jak si ji mám nechat udělat(částečná-radikální) a v jáké anastezii (lokální-celková)? Vy s tím máte jistě víc zkušeností než já, proto se vás ptám. Matka by se se mnou o tom vůbec nebavila..
Prdinek říká:
Tak pozor, Anonim pouze konstatuje, ze nema obrizku, ale pta se, ze zda se da provozovat sex i bez obŽízky. Vzhledem k tomu, ze nevim co „obzizka“ znamena, budu pouze konstatovat, ze sex se da provozovat ziznivy i napity, ba dokonce i opojeny alkoholem, pripadne hladovy nebo syty. Proste temer vzdy pokud zbyva aspon trochu sil a dostatek chute :-))
petmk říká:
Anonim: Tak to byl dotaz roku :-D Myslíš, že se před vynalezením chirurgie lidi rozmnožovali jinak, než pohlavní cestou?
godi říká:
Anonim: samozrejme ze da, proc by se nedal. brizka je chirurgicky zakrok v pripade problematickeho pretahovani predkozky. Pokud s timto nemas problem, neni duvod obrizku provest..
Anonim říká:
Já nemám obřízku, dá se provozovat sex i bez obžízky?
Matt říká:
Tak ta debata tady je opravdu husta. Nejlepsi je ta odbornice pres ptaky BUBLINA. Nechces si jit na nejake forum pres klitoris?? Neser se nam do naradi a cucej si svy pysky… blee
Jeník říká:
Neznamý ^ ( věk: 16 ) V šestnácti letech je to docela dobrý čas. Mohlo by to totiž být i o hodně rychleji. A co řešíš? Nemáš prsty a jazyk?
godi říká:
Neznamý: nestresovat, nic neresit, dat si vic cisel pokud se ti podruhe postavi, uspokojit divku jinym zpusobem
Neznamý říká:
ahoj mam problem… jeste nikdy sem nemel sex a dost see toho bojim ptz nemam „vydrz“ kolem prvni mituy se vzdy udelam.. mam obrizku poradte dik moc
ClanLord říká:
Neznamy: Nic neries to.Daj si druhe kolo a vydrzis dlhsie =)
Neznamy říká:
cus co mam delat?? nevydrzim pri sexu ani minutu :( poradte mi
Bertík říká:
Anonym. Protože ji mají delší.Není to tělesná vada a dá se stím žít.Ale jsou s tím jen problémy.Obtížněji se udržuje hygiena,potíže při sexu.Mám s tím osobní zkušenost.Na obřízku jsem šel v dospělosti a mrzí mě,že jsem to neudělal už dávno.
godi říká:
Anonym: protoze ji maji delsi
bublina říká:
Anonym: protoze to je normalni, tak by to melo byt :-)
Anonym říká:
ale proc nekteri maji pri erekci zalud predkozkou pokryt?
Anonym říká:
Pánové, také jsem dlouho polemizoval, ale vězte, že polovičaté řešení dává polovičaté výsledky. Když už jste se dostali až sem, vydržte ten týden hrůzy a nechte si to normálně úplně obřezat a uzdičku tam nechte taky. Budete to mít prostě z krku a výsledek je fajn. Vyzkoušeno, funguje to …
bublina říká:
Anonimisus: Zkus citovat z clanku co konkretne jsi nepochopil. Na cizi pojmy je tam odkaz na slovnicek a vpravo nahore odkazy na dalsi souvisejici clanky. Odpovedi na tvoji otazku jsou totis prave ty clanky. Na pripadne dotazy jse pod nimi diskuse a tam najdes odpovedi na vetsinyu dotazu, ktere te napadnou, protoze napadly i ostatni. Pak se zeptej na to cemu nerozumis, co neni ve clancich a v diskusi pod nimi vysvetleno.
Anonimisus říká:
ClanLord: ano cetl ale moc jsem z toho nepochopil
ClanLord říká:
Anonimisus: Cicka moja prezrad mi cital si si clanok alebo si si rovno povedal idem skusit spam do diskusie ?
Anonimisus říká:
k cemu je vůbec obřízka a co je za problém že když mi stojí tak ho moc nepřetáhnu celyho …
Anonym říká:
Michal16: to by mne zajímalo, co tam chceš přetahovat, když jsi PO OBŘÍZCE, jak píšeš???
Michal16 říká:
jsem po obrizce 4 dny a chci se zeptat jestli je normalni ze pri namaceni ve vode nemuzu pretahnout zalud protoze to boli pretahnu to jen tak za pulku pak to boli a tece krev pretahnu to casem
horysek říká:
děkuju ClanLord a godi
ClanLord říká:
Mike: Ja len doplnim aby si nebol vystraseny ze navsteva doktora neznamena hned obriezku toho sa neboj existuje este zopar inych moznosti (pokusov) ktore skusis/(te).