Menstruační cyklus do detailů rozebraný

Nevšední věc ve velké časti života každé ženy. My se v tomto článku podíváme na „zoubek“ od krátké samotné stavby reprodukčních orgánů ženy + osy, která vše spouští a reguluje až po samotné menstruační krvácení a ovulaci.Menstruační cyklus – nevšední věc ve velké části života každé ženy. My se v tomto článku podíváme na „zoubek“ od krátké samotné stavby reprodukčních orgánů ženy + osy, která vše spouští a reguluje až po samotné menstruační krvácení a ovulaci.

Pár mýtů a informací na začátek

Dříve si lidé mysleli, že menstruační cyklus se děje z důvodu, aby se tělo očistilo od „špinavé“ krve a právě tímto krvácením z vnitřního aparátu ženy si to vysvětlovali. Dnes již samozřejmě moderní medicína ví, že tomu tak není – krvácení se děje úplně z jiných příčin, které budeme rozebírat později v tomto článku a také již víme, že onu „špinavou“ krev filtrují naše ledviny, které z ní dělají posléze moč.

Také na začátku hned musím říci, že všechny cyklické změny na těle ženy se dějí pod jejím individuálním postavením, správné funkci všech orgánů (zde hlavně orgánů mozku jako centrálního nervového systému a v neposlední řadě i orgánů reprodukčních).

Vše začíná asi v 13 až 14 letech dívky, kdy dostane první menstruaci (této menstruaci úplně první se říká menarché), která je sice ze začátku bývá nepravidelná, což je v tomto věku naprosto běžná věc a končí kolem 48 roku ženy posledním krvácením, tzv. menopauzou. Poté již je jenom období senia, nebo-li postupné atrofie pohlavních orgánů.

Co to vlastně je menstruace (menzes) a menstruační cyklus?

Hodně lidí, hlavně žen (nebo snad i pánové?!) asi mezi tím nedělá žádné rozdíly, ale rozdíly zde jsou.

• Menstruace jako taková je pouze odvod epitelu sliznice endometria (vnitřní vrstva dělohy) dělohy krvácením pod vlivy hormonů – říká se, že tělo pláče, protože nedošlo k oplodnění vajíčka.
• Menstruační cyklus je složitá souhra hormonů, činností a jiných cyklických změn na aparátu ženy, která trvá 28 dní (±5 dní) a začíná první menstruací a pokračuje až do následné další první menstruace.

Kdo to vše řídí?

Než se ale úplně vrhneme na samotný menstruační cyklus, je dobré ještě na úvod vědět, co tento cyklus ovlivňuje, kdo to řídí, proč to tak řídí a jak to řídí.

Nebudu se zde nyní zabývat ostatními hormony a orgány, které nepřímo s tím souvisí, protože v lidském těle funguje vše na bázi spolupráce, ale opravdu se jenom zaměřím na to podstatné, na to, co se opravdu týká jenom pohlavních orgánů.

Celý cyklus menstruace, ale i samotného vývoje ženy řídí tzv. hypothalamo-hypofyzárně-ovariální osa. Funguje to asi takto: Šedá kůra mozková pošle nervové impulsy do hypothalamu, který se „vybudí“; tento hypothalamus začne na nervové impulsy z šedé kůry mozkové reagovat tím, že začne vyměšovat Gonadoliberiny (GnRh) nebo-li takové spouštěče, které teprve aktivizují činnost hypofýzy a následně ta na jejich podkladě začne tvořit až teprve ty hormony, které jsou třeba.

Hypofýza se skládá ze dvou laloků – předního a zadního. Přední produkuje hormony jako např. růstový hormon, thyreotropin, ACTH, prolaktin a gonadotropiny. Zadní lalok produkuje vasopresin a oxytocin.

Co znamenají nebo co dělají všechny ty hormony netřeba vědět, pro nás budou hlavně důležití dva – gonadotropiny a oxytocin.

Oxytocin ale vezmu také velmi rychle – je důležitý hlavně v porodnictví, kdy způsobuje stahy hladké svaloviny děložní pro následné porození dítěte.

A nyní hlavní gonadotropiny, nebo-li hormony, kteří páchají tolik na ženském těle. Jsou dva gonadotropiny – FSH (folikul-stimulační hormon) pro stimulaci folikulu, tjn. pro aktivaci jednoho vajíčka v ováriu (vaječníku) a LH (luteinizační hormon) pro spuštění a aktivizaci ovulace. Tito dva hormony právě ovlivňují samotné ovárium a i samotné probíhání menstruačního cyklu samozřejmě ještě s dalšími dvěma hormony, ale k těm až v samotném probírání menstruačního cyklu, aby to dávalo nějakou logiku. :-)

Jak funguje menstruační cyklus?

1. fáze – Úvodní menstruace

Menstruační cyklus začíná první menstruací (což již víme). Menstruace je odlupování epitelu sliznice dělohy, přesněji odlupováním sliznice endometria. Začíná zde působit hormon estrogen. Hormon estrogen produkují jenom pro úplnost buňky Gráfského folikulu a tento hormon působí pouze v první polovině menstruačního cyklu (cca 14 dní), poté jeho hladina prudce klesá.

2. fáze – Proliferace

Po menstruaci zde poté nastupuje fáze proliferace, nebo-li fáze, kdy endomentrium dělohy opětovně narůstá po menstruaci. Na tuto fázi velmi rychle naléhá samotná ovulace – samotné gró věci.

3. fáze – Ovulace

Ovulace se ale skládá ze dvou částí:

• první, kdy na ovárium začne působit folikul-stimulační hormon (FSH) a z cca 20 připravených eventuálních vajíček, které by se mohly uvolnil se ve druhém stádiu pod vlivem již ale luteinizačního hormonu (LH), vybere pouze jedno, nejschopnější vajíčko (ostatních 19 zaniká) a je posléze uvolněno. Vajíčko je v ováriu uloženo v Gráfském folikulu, který je o velikosti zpočátku 3mm a postupem vývoje vajíčka se zvětší kanálek, ve kterém je uloženo vajíčko až na 2cm; a právě zde v Gráfském folikulu se tvoří proliferační hormon estrogen.
• druhá, kdy po uvolnění vajíčka (zde již je samotná ovulace) z Gráfského folikulu vznikne ováriu „ranka“. A právě v tento okamžik se do ranky dostane žlutá tekutina a z té ranky vzniká corpus luteum, které se „stará“ velmi šetrně o vajíčko, pakliže je oplodněné; pokud ale vajíčko není oplodněné, tak se z corpus luteum stává corpus alba a zaniká. Ale to není jediná funkce corpus luteum – jeho funkce je ještě složitější, protože corpus luteum produkuje hormon progesteron v 4. fázi (fázi sekreční).

Takže vajíčko již je z ovária venku a putuje svoji strastiplnou cestu tubou uterinou. V ní je přibližně 6 dní, kdy pod vlivem peristaltických pohybů tuby uteriny se vajíčko dostává až do dělohy. Zde se ale musíme zastavit – pakliže je vajíčko na začátku tuby uteriny, tak je nejvyšší čas na oplodnění vajíčka mužskou spermií, protože být tomu později, tak vajíčko by se již nezahnízdilo a stejně by zaniklo. Ale berme příklad, že vajíčko oplodněné nebylo. :-)

4. fáze – Sekrece

Zde po ovulaci nebo spíše současně s ovulací vzniká i fáze sekreční, nebo-li také jinak 3. fáze menstruačního cyklu, kdy dochází k „načechrání“ endometria, aby se vajíčko mělo kam usadit a tam se i postupně vyvíjet, dělit apod. Tato fáze již je pod vlivem hormonu progesteron, což víme již z výše uvedených informací.

5. fáze – Menstruace

Víme, že vajíčko je neoplodněné – tudíž se nesetkalo s mužskou pohlavní buňkou – spermií. Vajíčko dorazilo z tuby uteriny do dělohy, přesněji do endometria a jelikož není oplodněné, tak v poslední 5. fázi nastává další menstruace – zde již neoplodněné vajíčko odchází spolu s epitelem endometria pryč. A zde je opět ta ona menstruační krev.

Jak vidíte, je to opravdu velmi jednoduché ;o)

Zkráceně

Takže tedy již víme, jak menstruace funguje a i jak funguje samotný velmi složitý, ale zároveň i velmi jednoduchý menstruační cyklus. Když si to zkrátíme, tak dojdeme do podoby asi této:

Úvodní menstruace → Proliferace → Ovulace → Sekrece → Menstruace