Plodné a neplodné dny
Rozhodli jste se pro miminko. Gratuluji. Měli byste se v tuto chvíli dozvědět něco o Vašem těle. Jaké procesy se v něm odehrávají, které hormony způsobují, že některé dny jsou plodné a jiné zaručeně nikoli. Možnost mít děti je dar. Pokud chtějí dva lidé tohoto daru správně užít měli by znát pravidla, podle kterých se předávání nového života řídí.
V době menstruačního cyklu jsou dny zaručeně plodné a dny zaručeně neplodné. Velice stručně řečeno je otěhotnění nejpravděpodobnější uprostřed mezi dvěma menstruacemi, nemožné před menstruací a nepravděpodobné těsně po menstruaci. Menstruační cyklus začíná prvním dnem menstruace a končí posledním dnem před menstruací další. Průměrně trvá asi 30 dní, případ od případu většinou 25 – 35 dní.
Plodné a neplodné dny během menstruačního cyklu
Pro určení vrcholu plodných dní potřebujeme vysledovat, kdy u ženy během jednoho cyklu dochází k ovulaci, tedy uvolnění vajíčka z folikulu. Právě a pouze tehdy je žena připravena k otěhotnění. Ženské pohlavní buňky (vajíčka) mají velmi omezenou dobu životnosti. Po svém uvolnění žijí přibližně šest až dvanáct hodin a pouze po tuto dobu je možné splynutí mužské pohlavní buňky s ženskou. Mužské pohlavní buňky (spermie) mají svou dobu životnosti omezenu na několik dní. Podle studií mají spermie oplozovací schopnost 2–3 dny. V optimálním stavu, tj. v době plodných dní, se vytváří v těle ženy hlen s takovým složením, které vytváří pro spermie to nejvhodnější prostředí, ve kterém se jejich životnost prodlužuje, podle některých autorů až na pět dní. Potom oplodnit vajíčko ženy mohou i spermie, které se do těla ženy dostaly až pět dní před jeho uvolněním. Pravděpodobnost ovšem není vysoká. Na druhou stranu, čím blíže uvolnění vajíčka se styk uskuteční, tím větší je pravděpodobnost otěhotnění. Během jednoho cyklu se uvolňuje pouze jedno vajíčko, je tedy nutné umět zjistit, kdy dochází u ženy k jeho uvolnění. Existuje několik znamení, podle kterých může určit každá žena svoje plodné dny. Cílem této stati je uvést tyto znaky a pomoci tyto dny určit. Každá žena může své plodné dny určit pomocí tří následujících znaků. Prvním z nich je změna bazální teploty, kterou si žena musí každý den (mimo dní menstruačních) měřit. Dále k těmto znakům patří změna hlenu a změny polohy a konzistence děložního čípku. Nyní postupně probereme všechny tři rozpoznávací znaky.
Bazální teplota
Tuto teplotu měříme každý den pokud možno ve stejném prostředí, čase a v klidu (bazální, tj. základní). Nejvhodnější doba je ráno hned po probuzení. Naměřené hodnoty zaznamenáváme do tzv. záznamní tabulky (viz. dále). Bazální teplota probíhá během jednoho cyklu ve dvou fázích. První fáze se vyznačuje teplotami o několik desetin stupně nižšími než jaké jsou teploty v druhé fázi cyklu. Často bezprostředně před ovulací či v době ovulace dochází ještě k mírnému poklesu bazální teploty. To je tedy doba vhodná pro otěhotnění. Podrobněji jsem bazální teplotu popsala již v článku Bazální teplota – Ovulační křivka.
Děložní hlen
V tomto místě se dostáváme k druhému rozpoznávacímu znaku, kterým je děložní hlen. Přesněji řečeno jeho konzistence a vzhled. Jedná se o hlen, který je vylučován z děložního hrdla. Během menstruačního cyklu se velmi výrazně mění jeho vzhled. V neplodném období je hlen hustý a pro spermie tvoří v děložním hrdle neprostupnou bariéru. Cesta k děloze a vaječníkům je tedy uzavřena. Navíc složení hlenu v tomto období není pro životaschopnost mužských pohlavních buněk přátelské. Toto vše je příčinou neplodnosti těchto dnů. Naopak těsně před dozráním vajíčka a jeho uvolněním dochází ke změně hlenu. Tento se stává řídkým a cesta pro spermie se tak otevírá. Spermie již nemusí v děložním hrdle překonávat žádnou překážku v podobě hustého hlenu a snadno proniknou až k vaječníkům. K oplodnění tedy může snadno dojít, nastávají plodné dny cyklu. Žena by měla pozorovat charakter hlenu a podle tohoto dalšího znaku určit příchod svých plodných dní. Těsně po menstruaci bývá hlen hustý a žena často zažívá tzv. pocit sucha. S blížící se ovulací dochází ke změně. Těsně před ovulací bývá tento hlen bezbarvý a velice řídký. Velmi často má při výtoku hlenu žena pocit, že došlo k úniku moči. Charakter hlenu určuje hormon estrogen, který určuje kolik soli a vody hlen obsahuje. Nejvíce estrogenu se v těle vyskytuje bezprostředně před ovulací či při ní. Hlen je bezbarvý, tažný a „vodový“. Takovýto hlen označujeme jako hlen nejvyšší plodnosti a je třeba ho bezpečně rozpoznat. Každý den činíme zápisy o charakteru hlenu a určujeme vrcholný hlen plodného období, tj. hlen v daném cyklu nejřidší a nejelastičtější. Tento den potom je zaručeně plodným dnem, neboť jak již bylo řečeno v těle je nejvíce estrogenu a dochází k uvolnění vajíčka. A navíc přes tekutý řídký hlen je cesta k pohlavní buňce ženy plně otevřena.
Děložní čípek
Třetím rozpoznávacím znakem je změna děložního čípku. Tento si každá žena může sama nahmatat a určit jeho polohu a stav. Nejlepší poloha pro jeho nahmatání je při podřepu, popř. ve stoje s jednou nohou opřenou o vyšší předmět, např. židli. Nyní jenom krátká poznámka: z hygienických důvodů je nutné, aby ruka při samovyšetřování byla vždy pečlivě umytá a nehty pokud možno ostříhané (mohla by dojít k poškození). Žena zavede ukazovák či prostředník do pochvy a nahmatá děložní čípek. V době těsně po menstruaci je čípek tvrdý, nízko položený a děložní branka na jeho vrchu je uzavřená. Děložní čípek je tedy dobře hmatný, protože se nachází blíže pochvy. S blížící se ovulací začíná čípek měknout a posunuje se nahoru, zároveň se na jeho povrchu otevírá branka. Děložní čípek je tak pro ženu hůře dosažitelný. Po jeho nahmatání žena porovná jeho stav s předchozími dny, ve kterých si samozřejmě vedla podrobné záznamy o poloze a stavu čípku. Zjistí-li „měknutí“ čípku a jeho posun nahoru, je zřejmé, že se blíží plodné dny. Po ovulaci dochází poměrně rychle k další změně čípku, který klesá a stává se tvrdým asi jako chrupavka. Branka se uzavírá. Plodné dny skončily.
Záznamní tabulka
Pro zaznamenání výše uvedených tří znaků se doporučuje vyplňovat tzv. záznamní tabulku. Pro každý jednotlivý cyklus se vyplňuje jeden list. Do tabulky se zapisuje denně měřená teplota (vždy ve stejný čas), charakteristiky hlenu (vzhled, subjektivní pocity sucha či vlhka), poloha a stav děložního čípku. Mimo tyto uvedené údaje zachycuje tabulka údaje ostatní jako jsou bolesti či napětí v prsou, bolest v podbřišku, pohlavní styk atd. Ve vrchní části najdeme kolonku: okolnosti ovlivňující teplotu. Může se totiž stát, že ten den naměřenou teplotu může ovlivnit nějaká neobvyklá příhoda nebo událost a my bychom zaznamenali nějakou netypickou teplotu. Je vhodné mít příčinu této odchylky na zřeteli, proto se tyto okolnosti do tabulky rovněž zapisují. Tyto okolnosti mohou být např. nemoc, alkohol, stres…
Ukázka záznamní tabulky
Příklad záznamů:
Teplota: každý den cyklu se zachytí naměřená hodnota do příslušného pole. Dny menstruace: příslušné dny označíme písmenem M (včetně mimomenstruačního krvácení nebo špinění) Hlen subjektivní pocity: sucho, vlhko, mokro… Hlen vzhled: bezbarvý, nažloutlý, hustý… Čípek poloha: nahoře, dole. Čípek konzistence: tvrdý, měkký… Pohlavní styk: A… ano. Plodné dny: dle znaků určit, P… plodné dny.
Prázdnou tabulku si můžete stáhnout tady nevyplněná záznamní tabulka.
RSS titulní stránka
daggy24 říká:
godi: Souhlasím s tebou,že jistotu člověk získá až po 3 týdnech,tedy týden po vynechání menstruace.Ono v tom totiž mohou být odchylky.Někdo má menší hormonální hladinu,nebo bylo sice vajíčko oplodněné,ale neusadí se.
Bony: Jesti ses jen otřel a ani neejakuloval u zevních pohl.org. přítelkyně,tak se vážně nenervuj!
godi říká:
petmk: jo to mas pravdu…:-) ale asi bych verila vic testu za 3 tydny nez testu po 10. dnech…
petmk říká:
godi: A teď jak z toho ven, co? Cephaelis farmaceutka, Daggy24 zdravotní sestra. A kdo ví víc? :-)
Něco o citlivějších testech, co by měly fungovat od 10. dne, jsem taky zaslechl. Ale je potřeba si uvědomit, že je každý test může selhat. Takže může hlásit těhotenství, když se nic neděje a naopak. Čím dřív se test dělá, tím vyšší je riziko jeho selhání. Na výsledek po deseti dnech může být spoleh třeba jenom na 60–70%. Takže pokud chce mít jistotu, je stejně potřeba po tom citlivým testu pár dní počkat a zopakovat ho…
godi říká:
Bony: pokud jste si nebyli jisti tak si mela zajit pro Postinor a proc proboha neuziva HA. Ale souhlasim s daggy ze plasite asi zbytecne… ale na tech 10 dni zapomen. Driv nez za 3 tydny to nema cenu. nemeli jste sex, bylo to jen otreni, takze opravdu ta sance je vazne mala…
daggy24 říká:
Bony: Myslím,že zbytečně zmatkuješ,pokud jste neměli úplný styk.Pokud už ano,to je jiná věc.Na těhotenských testech na moč lze těhotenství poznat už od 10.dne od početí,já osobně mám tu zkušenost,že jsem to poznala.
Bony říká:
godi: strasne by si mi pomohla keby si sa so mnou porozpravala ja sa strasne bojim ze je tehotna a uz aj ona je tam asi taka pravdepodobnost ze by otehotnela z tej predejakulacnej tekutiny ked som naposledy ejakuloval vyse dna a pol predtym a hovori sa vraj ze ta tekutina neobsahuje spermie ak som sa bol vymocit takze ja som sa bol a dost vela razy… boze nek to dopadne dobre
godi říká:
Bony: tak 6 dni je velmi kratka doba. to jeste ani telo nezjistilo co se deje… tehotensky test driv nez po 3 tydnech nema cenu, predpokladam ze s krevnima testama to bude stejne +/-
Bony říká:
potrebujem surne vediet po kolkych dnoch sa da z krvi zistit ci je zena tehotna … ide to po nejakych 6 dnoch od oplodnenia???
godi říká:
Bony: vzdy je rizoko, ale v tomto pripade by to byl zazrak
Bony říká:
Moja priatelka mala 2–3 dni po menstruacii nemali sme sex len tak sme sa spolu maznali a myslim ze ked som sa o nu otrel svojim penisom mal som na nom predejakulacnu tekutinu a potom som ju robil prstami … je tam riziko tehotenstva ???
godi říká:
Gyroska: to sice otehotneni, ale vetsinou je to prave z duvodu, ze holcina udelala nejakou chybu v uzivani
Gyroska říká:
godi: takhle jsem to doteď taky chápala, nic podobnýho se minikdy nestalo, tak jsem mírně vykolejená z toho, cca 0,5% případů otěhotnění, tak snad nebudu v té menšině těch případů
Drk říká:
Divim se tomu, že holky nevědí, jak funguje hormonální antikoncepece. To si myslej, že nad nima pánbu drží ochrannou ruku? :))
godi říká:
Gyroska: pokud beres HA pravidelne a neudelala jsi zadnou chybi, tak pri brani HA k zadne ovulaci nedochazi a telo si „nehraje“ na plodne a neplodne dny – proste jsi neplodna. Prasky by se meli zapijet, ale polykani na sucho by ucinnost nemelo snizit. Kup si test a uvidis
Gyroska říká:
Ahoj, mám dotaz, jestli náhodou někdo nevíte… už týden z nějakýho důvodu trpím nevolností, jsem v poho, a z ničeho nic mám pocit, že se každou chvíli pozvracim, pak zas třeba 3h ok, a znova. Antikoncepci beru pravidelně, plus mínus 5h, ale to by vadit nemělo. Jak jsem tu tak zkoumala plodné a neplodné dny, vyšlo mi, že jsme s partnerem měli dva pohlavní styky v době mojí ovulace, ale těch 14dní potom jsem menstruaci normálně dostala. Prášky beru dál. Myslíte si, že i tak můžu být těhotná? Už si fakt nevím rady, nechápu, z čeho je mi tak mizerně, asi v pondělí poběžim do lékárny pro test. Jo, ještě dodám, že prášky beru cca 3roky, ale poslední dobou je polykám nasucho – někde jsem četla, že to snad může snížit účinek, tak nevim…
godi říká:
Aneta: pokud jsi neudelala zadnou chybu v uzivani, tak se neboj, je to v klidu a tehotna nejsi
Aneta říká:
Ahoj.Chtěla bych Vás poprosit o radu. Před 2 dny jsem se poprvé milovala s přítelem bez kondomu,užívám HA pravidelně,ale dnes se dostavila palčivá bolest v podbříšku,může se jednat o těhotenstvi?Za týden mám dostat MS,mohlo by to být způsobeno tím? je to pro mně hodně důležité,děkuju za pomoc…
Zdeněk říká:
Tomu, že muž sperma nepustí do partnerky, ale stříkne jí to třeba na břicho, záda, mezi k sobě stisknutá stehna nebo jinam, se říká přerušovaná soulož a praktikuje to mnoho párů buď příležitostně nebo i jako jedinou ochranu před otěhotněním. I když některé páry to dělají úspěšně dlouhou dobu, je to antikoncepce dost nespolehlivá. Řada žen při tom otěhotní, takže je běžné, že tuto metodu musejí kombinovat s potraty. Selhání může být způsobeno nejenom tím, že se muž nedokáže od partnerky včas odtrhnout, ale také tím, že už kapky, které z něho samovolně odcházejí ještě před výstřikem, může obsahovat spermie.
Maruska říká:
no a kdyz je to bez kondomu,ale spermie muz vstrikne jinam…?
godi říká:
Karkulka: tak samozrejme ze to jisty neni. Spolehat se na plodne a neplodne dny je vazne kravina, pokud si to pravdu nepocitas. Pokud vam kondom neprasknul , tak se neni ceho bat
Karkulka říká:
chtela jsem se zeptat..mela sem pohlavni styk se svym klukem a nejsem si jista jesli daval pozor ikdyz mel kondom ..proste jesli nejsem nahodou tehotna..menstruaci mam cekat do tydne..takze sem byla v neplodnym obdobi kdyz to spocitam..tak jesli je to jisty ze sem nemohla otehotnet..dekuji predem za odpoved..strasne se z toho nervuju..
godi říká:
Monika: no rekneme ze to je uz docela zvlastni, zit 13 let sexualnim zivotem, milovat se bez kondomu a nic. Muze byt „vina“ na jejich strane, ale na nejake testy bych si zasla, protoze tohle uz neni normalni
Monika říká:
chtela sjem se zeptat, jestli je vubec mozne bez kondomu od 16let mit zit sexualni zivot se vsim vsudy s 3mi partnery a nebyt tehotna? A samozdrajmne, ze nebyli opatrni… mela bych jit na testy nebo proste byli tak perfektni, ci neplodni?
jolly říká:
Zdravim, doktorka sama pri posledni prohlidce spocitala kdy jsem k tomu musel aprijit a zda se ji tedy dost nepravdepodobne ze by to bylo v neplodny den, i kdyz pry se setkala i s takovymi vyjimkami, ktere mely vzdy vse pravidelne a jednou za rok se cyklus proste o par dnu natahl, takze asi bud patrit k nim :D Njn co se da delat, priste na dny NESPOLEHAM :(((
petmk říká:
jolly: Tak to tě lituju. Takový zjištění, že neplodný dny nejsou antikoncepční metoda, nepřeju nikomu.
Zdeněk říká:
Bohužel žádná antikoncepce není zcela spolehlivá. Jsou ženy, které otěhotněly i při menstruaci, i když řada jiných pravidelně využívá menstruaci k tomu, aby si mohly milování naplno užít bez jakýchkoli zábran. Jedné moji spolupracovnici nepomohla ani sterilizace, a jedině potratům vděčí za to, že doma nemá mateřskou školku.
jolly říká:
Dobré odpoledne, mě teda podle této tabulky nevyšlo absolutně nic. otěhotněla jsem při jednom styku a to v těch nejneplodnějších dnech, i když někteří mohou namítat že je to spíše individuální záležitost a nebo že výjimka potvrzuje pravidlo. Je mi 20, takže trochu brzo,ale cyklus mívám pravidelně,tak nevim…prostě to nevyšlo :(
Nicoleta říká:
Můžu se zeptat?Já mám problémy a ovulaci vůbec nemám,doktor mi chce píchat injekce s hormony a pak provést inseminaci,já se tak strašně bojím,jak to budu snášet tu léčbu,nemá s tím prosím někdo zkušenosti?Děkuji moc předem
godi říká:
Ela: doporucuju si zajit pro Postinor a nespolehat na tento test
bublina říká:
Ela: promin, blbe jsem cetla, fakt tam mas ovulacni, ale to zes nemela zrovna ovulaci podle testu asi neni nejspolehlivejsi metoda zjistovani tehotenstvi.
Ela říká:
Ale to nebol tehotensky, ale ovulacny l, ktory ukazuje hladinu uteinizacneho hormonu, cize ukazuje ci nastala ovulacia alebo nie. Podla neho som nemala ovulaciu, bol negativny, ale tu sa moje vedomosti koncia a som stratena. Lebo teoreticky to su uz plodne dni ale bez ovulacie.
bublina říká:
Ela: Teh. test funguje nejdrive 2–3 tydny po oplozujici soulozi. Takze jestli sis ho delala drive, jsou to jen vyhozene penize, protoze test nemuze nic ukazat.
Ela říká:
mozete mi prosim poradit? Pri milovani nam praskol kondom, bol to akurat 12. den mojho cyklu, kupila som si hned ovulacny test, ktory sa ukazal negativny, ale aj tak si nie som ista. Mozem byt tehotna?
Zuza říká:
Chci se zeptat jestli se dá otěhotnět během menstruace..děkuji za odpověď…
godi říká:
Jája: no to nevim z ceho by jsi mela byt tehotna, nevidim zadny duvod pro pripadne tehotenstvi
godi říká:
Kočka: ne gynekolog to taky nezjisti driv nez po tech 3 tydnech
Jája říká:
Ještě mám jeden dotaz. Beru HA minulý čtvrtek jsem si vzala pilulku asi v 15,30 normalne si ji beru od 10,15– 14,15, v utery jsem zacala menstruovat, po skonceni ve ctvrtek jsem mela pohlavni styk (bez kondomu) Nemohu být těhotná?
petmk říká:
Jája: Není. Jsou i ženy, které kliďo piďo otěhotní během menstruace… Tohle není antikoncepční metoda, ale ruská ruleta. I ta šance by tak nějak seděla…
Jája říká:
Je opravdu možné se na zaručeně neplodné dny spolehnout??? Bez jakékoliv antikoncepce?
Kočka říká:
nechce se mi čekat tak dlouho gyndař by mi to mohl zjistit už po tydnu ne???jo a poprvé u gyndaře nemusím být s mati že???
Kočka říká:
mno to můžeme no…a gyndař mi to zjistí už po tydnu???stli sem nebo ne???
godi říká:
Kočka: muzeme se tu dohadovat jen tehotensky test ti da odpoved
Kočka říká:
tak jako ja sem je měla dostat takže nevím mno…měla sem už zpoždění takže sem je už čekala…
godi říká:
Kočka: udelej si ho tak za ty 3m tydny,ale pokud jsi dostala menses je to asi vazne v pohode…
Kočka říká:
takže nemá cenu si ho ted dělat???a třeba nějaké říznaky nebudu mít???že sem v tom …abych to poznala…ja mam ted kramy takže mě pobolívá břicho ale jinak nic
petmk říká:
Kočka: Potratová pilulka sice existuje, ale v ČR není legální. Takže na tuhle alternativu zapomeň. Jedině klasická miniinterrupce nebo interrupce. Test detekuje hladinu hormonů v moči a nějakou dobu trvá, než se po otěhotnění zvýší. Takže tři týdny, než je spolehlivý.
Kočka říká:
no s tema praskama to myslím tak že pry jsou prasky které když už jsi těhotná anechces tak ze do 3 měsíců musíš užít prašky a nebudeš…nefím mno zní to divně ale prý to jde!!!mno ja chci antikoncepci no asik HA s ta je spolehlivá i bez kondomu ju?a teda test si nemám dělat třebas po tydnu???to jako ještě nezjistí jestli jsem v tom?
godi říká:
Kočka: tech po 3 tydnech. S tema praskama jsem to nejak nepochopila.. muzes to nejak lepe a srozumitelneji napsat?? Jedine prasky ktere me napadaji je klasicka HA. Nad tou by jsi se mela zamyslet, kdyz chces provozovat sex bez kondomu
Kočka říká:
mno a za jak dlouho si mám udělat test abych to poznala a cela sem se zeptat, kámoška mi řekla že existujou prášky které do 3 měsíců a pak nebudu těhotná žejich tam je více…je to pravda???
godi říká:
Kočka: ano mela, ale taky nemusela. Jsou zeny, ktere ovuluji treba prave behem menses. Neda se na tohle spolehat. Takze ano, nejaka pravdepodobnost muze byt, kdyz uz je nekdo tak nezodpovedny, mel by taky umet nest nasledky…