Plodné a neplodné dny
Rozhodli jste se pro miminko. Gratuluji. Měli byste se v tuto chvíli dozvědět něco o Vašem těle. Jaké procesy se v něm odehrávají, které hormony způsobují, že některé dny jsou plodné a jiné zaručeně nikoli. Možnost mít děti je dar. Pokud chtějí dva lidé tohoto daru správně užít měli by znát pravidla, podle kterých se předávání nového života řídí.
V době menstruačního cyklu jsou dny zaručeně plodné a dny zaručeně neplodné. Velice stručně řečeno je otěhotnění nejpravděpodobnější uprostřed mezi dvěma menstruacemi, nemožné před menstruací a nepravděpodobné těsně po menstruaci. Menstruační cyklus začíná prvním dnem menstruace a končí posledním dnem před menstruací další. Průměrně trvá asi 30 dní, případ od případu většinou 25 – 35 dní.
Plodné a neplodné dny během menstruačního cyklu
Pro určení vrcholu plodných dní potřebujeme vysledovat, kdy u ženy během jednoho cyklu dochází k ovulaci, tedy uvolnění vajíčka z folikulu. Právě a pouze tehdy je žena připravena k otěhotnění. Ženské pohlavní buňky (vajíčka) mají velmi omezenou dobu životnosti. Po svém uvolnění žijí přibližně šest až dvanáct hodin a pouze po tuto dobu je možné splynutí mužské pohlavní buňky s ženskou. Mužské pohlavní buňky (spermie) mají svou dobu životnosti omezenu na několik dní. Podle studií mají spermie oplozovací schopnost 2–3 dny. V optimálním stavu, tj. v době plodných dní, se vytváří v těle ženy hlen s takovým složením, které vytváří pro spermie to nejvhodnější prostředí, ve kterém se jejich životnost prodlužuje, podle některých autorů až na pět dní. Potom oplodnit vajíčko ženy mohou i spermie, které se do těla ženy dostaly až pět dní před jeho uvolněním. Pravděpodobnost ovšem není vysoká. Na druhou stranu, čím blíže uvolnění vajíčka se styk uskuteční, tím větší je pravděpodobnost otěhotnění. Během jednoho cyklu se uvolňuje pouze jedno vajíčko, je tedy nutné umět zjistit, kdy dochází u ženy k jeho uvolnění. Existuje několik znamení, podle kterých může určit každá žena svoje plodné dny. Cílem této stati je uvést tyto znaky a pomoci tyto dny určit. Každá žena může své plodné dny určit pomocí tří následujících znaků. Prvním z nich je změna bazální teploty, kterou si žena musí každý den (mimo dní menstruačních) měřit. Dále k těmto znakům patří změna hlenu a změny polohy a konzistence děložního čípku. Nyní postupně probereme všechny tři rozpoznávací znaky.
Bazální teplota
Tuto teplotu měříme každý den pokud možno ve stejném prostředí, čase a v klidu (bazální, tj. základní). Nejvhodnější doba je ráno hned po probuzení. Naměřené hodnoty zaznamenáváme do tzv. záznamní tabulky (viz. dále). Bazální teplota probíhá během jednoho cyklu ve dvou fázích. První fáze se vyznačuje teplotami o několik desetin stupně nižšími než jaké jsou teploty v druhé fázi cyklu. Často bezprostředně před ovulací či v době ovulace dochází ještě k mírnému poklesu bazální teploty. To je tedy doba vhodná pro otěhotnění. Podrobněji jsem bazální teplotu popsala již v článku Bazální teplota – Ovulační křivka.
Děložní hlen
V tomto místě se dostáváme k druhému rozpoznávacímu znaku, kterým je děložní hlen. Přesněji řečeno jeho konzistence a vzhled. Jedná se o hlen, který je vylučován z děložního hrdla. Během menstruačního cyklu se velmi výrazně mění jeho vzhled. V neplodném období je hlen hustý a pro spermie tvoří v děložním hrdle neprostupnou bariéru. Cesta k děloze a vaječníkům je tedy uzavřena. Navíc složení hlenu v tomto období není pro životaschopnost mužských pohlavních buněk přátelské. Toto vše je příčinou neplodnosti těchto dnů. Naopak těsně před dozráním vajíčka a jeho uvolněním dochází ke změně hlenu. Tento se stává řídkým a cesta pro spermie se tak otevírá. Spermie již nemusí v děložním hrdle překonávat žádnou překážku v podobě hustého hlenu a snadno proniknou až k vaječníkům. K oplodnění tedy může snadno dojít, nastávají plodné dny cyklu. Žena by měla pozorovat charakter hlenu a podle tohoto dalšího znaku určit příchod svých plodných dní. Těsně po menstruaci bývá hlen hustý a žena často zažívá tzv. pocit sucha. S blížící se ovulací dochází ke změně. Těsně před ovulací bývá tento hlen bezbarvý a velice řídký. Velmi často má při výtoku hlenu žena pocit, že došlo k úniku moči. Charakter hlenu určuje hormon estrogen, který určuje kolik soli a vody hlen obsahuje. Nejvíce estrogenu se v těle vyskytuje bezprostředně před ovulací či při ní. Hlen je bezbarvý, tažný a „vodový“. Takovýto hlen označujeme jako hlen nejvyšší plodnosti a je třeba ho bezpečně rozpoznat. Každý den činíme zápisy o charakteru hlenu a určujeme vrcholný hlen plodného období, tj. hlen v daném cyklu nejřidší a nejelastičtější. Tento den potom je zaručeně plodným dnem, neboť jak již bylo řečeno v těle je nejvíce estrogenu a dochází k uvolnění vajíčka. A navíc přes tekutý řídký hlen je cesta k pohlavní buňce ženy plně otevřena.
Děložní čípek
Třetím rozpoznávacím znakem je změna děložního čípku. Tento si každá žena může sama nahmatat a určit jeho polohu a stav. Nejlepší poloha pro jeho nahmatání je při podřepu, popř. ve stoje s jednou nohou opřenou o vyšší předmět, např. židli. Nyní jenom krátká poznámka: z hygienických důvodů je nutné, aby ruka při samovyšetřování byla vždy pečlivě umytá a nehty pokud možno ostříhané (mohla by dojít k poškození). Žena zavede ukazovák či prostředník do pochvy a nahmatá děložní čípek. V době těsně po menstruaci je čípek tvrdý, nízko položený a děložní branka na jeho vrchu je uzavřená. Děložní čípek je tedy dobře hmatný, protože se nachází blíže pochvy. S blížící se ovulací začíná čípek měknout a posunuje se nahoru, zároveň se na jeho povrchu otevírá branka. Děložní čípek je tak pro ženu hůře dosažitelný. Po jeho nahmatání žena porovná jeho stav s předchozími dny, ve kterých si samozřejmě vedla podrobné záznamy o poloze a stavu čípku. Zjistí-li „měknutí“ čípku a jeho posun nahoru, je zřejmé, že se blíží plodné dny. Po ovulaci dochází poměrně rychle k další změně čípku, který klesá a stává se tvrdým asi jako chrupavka. Branka se uzavírá. Plodné dny skončily.
Záznamní tabulka
Pro zaznamenání výše uvedených tří znaků se doporučuje vyplňovat tzv. záznamní tabulku. Pro každý jednotlivý cyklus se vyplňuje jeden list. Do tabulky se zapisuje denně měřená teplota (vždy ve stejný čas), charakteristiky hlenu (vzhled, subjektivní pocity sucha či vlhka), poloha a stav děložního čípku. Mimo tyto uvedené údaje zachycuje tabulka údaje ostatní jako jsou bolesti či napětí v prsou, bolest v podbřišku, pohlavní styk atd. Ve vrchní části najdeme kolonku: okolnosti ovlivňující teplotu. Může se totiž stát, že ten den naměřenou teplotu může ovlivnit nějaká neobvyklá příhoda nebo událost a my bychom zaznamenali nějakou netypickou teplotu. Je vhodné mít příčinu této odchylky na zřeteli, proto se tyto okolnosti do tabulky rovněž zapisují. Tyto okolnosti mohou být např. nemoc, alkohol, stres…
Ukázka záznamní tabulky
Příklad záznamů:
Teplota: každý den cyklu se zachytí naměřená hodnota do příslušného pole. Dny menstruace: příslušné dny označíme písmenem M (včetně mimomenstruačního krvácení nebo špinění) Hlen subjektivní pocity: sucho, vlhko, mokro… Hlen vzhled: bezbarvý, nažloutlý, hustý… Čípek poloha: nahoře, dole. Čípek konzistence: tvrdý, měkký… Pohlavní styk: A… ano. Plodné dny: dle znaků určit, P… plodné dny.
Prázdnou tabulku si můžete stáhnout tady nevyplněná záznamní tabulka.
RSS titulní stránka
Ivulina říká:
jen bych se chtěla zeptat na váš názor,pořád z toho mám obavy.v sobotu jsem spala s klukem(a nejspiš to byly plodné dy)antikoncepci neberu,ale on měl kondom který se bohužel nejspiš protrhl.. v ponděli jsem měla ten prášek(postinor)…co myslíte pomohl mi a nebo mám pruser??
petmk říká:
jejda, koukám, že jsem se překlepl :-) Mělo to být pro Xxx :-)
Veronika říká:
petmk: Jasně brouku :))
petmk říká:
Veronika: Tělo není blbec. Pokud ví, že nemá dost síly na těhotenství (třeba právě kvůli nemoci), zablokuje dozdávání vajíček do doby, než je ok. Takže zpoždění bude souviset s tou nemocí.
Veronika říká:
Xxx: Nejdřív by sis měla ujasnit, co je menstruční cyklus a co menstruace ;) Jestli jste měli kondom a on se navic udělal ven, tak pravděpodbně těhotná nejsi. Chceš-li mít jistotu, kup si test. Jak tě ujišťoval o tom, že se udělal ven? Ty sis toho nevšimla? :) To že se Ti opozdila menstruace může bejt tou tvojí nemocí, nehceš s tim jít k doktorovi, ono něco tři tejdny přecházek, to by se ti mohlo šeredně vymstít…
Xxx říká:
Ahoj chci se zeptat,můj minuý MC byl 1–7 ledna a momentálně jsem asi tři týdny hodně nemocná,nějak se toho nemůžu zbavit,takže se láduju různýma práškama,na bolest v krku atd.Můj problém je ten že 7 února sem měla pohl.styk s kondomem a přítel se udělal venku o tom mě ujišťoval(antikoncepci jsem vysadila asi před třema měsícama)ale nepřišel mi MC,je to možné,žeby se mohl opozdit,když jsem nemocná?a jaká je pravděpodobnost žebych byla těhotná?Díky za odpověď xxx
daggy24 říká:
Lucka: Pokud ten styk byl jediný v tom cyklu,určitě těhotná nejsi.
godi říká:
Lucka: je to nepravdepodobne otehotnet, ale pro jistotu si udelej test
Lucka říká:
Kdyz sem mela pohlavni styk a par dni na to sem mela menstruaci znamena ze nemuzu byt tehotna?
petmk říká:
Radka: Existuje, jmenuje se Postinor. Musíš ho ale užít co nejrychlej, každá hodina hraje roli. Po 72 hodinách už to nemá smysl. Takže upaluj na pohotovost, pokud ještě není pozdě.
jinak nevím, proč píšeš „přítel“, když ti provádí takový věci, jako je sex bez ochrany. Spíš bych použil jiný slovo…
Radka říká:
Ahoj chci se zeptat sme to s přítelem dělali bez ochrany a když už byl před vyvrcholením tak šel na wc ale mám strach jestli nejsem těhotná měla sem plodné dny a jesi je ňáký prášek po styku abych neotěhotněla nebo tomu zabránila jesi sem děkuji za odpověď
Petr říká:
daggy24: Mnohokrát děkuji, uklidnila jste mě.
daggy24 říká:
Renny: Pokud jsi za poslední rok neměla nějaký delší cyklus nad 35dní,jistě jsou tvé obavy zbytečné. Mohu říct ze své zkušenosti,že jsem měla hodně dlouhé cykly a nejpozději se ovulace objevila 25.den (měla jsem cykly 36,38dní) a to už je podle gynekologů extrém.Většinou ovulace přijde do 20.dne,pak už ne.27.den můžeš být bez obav.Měsíčky čekej do týdne a pokud by nepřišly,navštiv gynekologa,ale otěhotnění bych se nebála.
Renny říká:
DObry den chtela bych se zeptat mam sileny strach mela sem pomer s pritelem 27 den po menstruaci vetsinou mi menses chodi o par dni drive nebo presne uz je to 29 den po menstruaci a ja mam strach ze sem tehotna vim ze to sou sice neplodne dny ale i presto mam hruzu je nejaka moznost ze sem v tom? dekuji za radu
daggy24 říká:
Petr: 6.den znamená,že otěhotnění je velice nepravděpodobné-co to znamená?To,že pokud má cykly kolem 28dní,otěhotnění převážně nehrozí,ale pokud má někdy kratší,někdy delší cykly a v posledním roce měla nějaký cyklus hodně krátký 21–25dní třeba,riziko tam je.
petmk říká:
Janet.ka: proč se nepodíváš do článku, pod kterým se ptáš?
Janet.ka říká:
Dobry den chtela jsem se zeptat nedavno jsem mela pohlavnístyk při menstruaci můžu otěhotnět dekuji.
Petr říká:
daggy24: Bylo to v 6. dnu. Co se myslí tím velice nepravděpodobné? :-) děkuji
daggy24 říká:
Petr: Možné je vše.Důležité je vědět,kdy menstruace začala,ne kdy skončila,tedy vědět který den cyklu ten styk byl.Do 8.dne cyklu je otěhotnění velmi nepravděpodobné,ale platí to u 28denního cyklu,ne kratšího.
Petr říká:
Dobrý den, chci se jen ujistit. Nedávno jsem měl s partnerkou sex bez ochrany a bylo to hned po skončení menstruace. Je tedy možné, aby oťehotněla?? Děkuji
petmk říká:
PETA: Pořád tonedává smysl. Nechápu, proč chceš se sexem přestat tři dny před menstruací, když šance na otěhotnění během menstruace je o něco menší, než statistická odchylka při sledování plodnosti… Jinak řečeno, menstruace sama je neplodný období, pochva je uvolněnější a je v ní víc vlhko. Ale na druhou stranu, je tam vyšší riziko infekce a může vadit krev.
PETA říká:
to cephaelis: jinak díky za kontaktní osobu
PETA říká:
Tak ještě jednou. Před menstruací je velká pravděpodobnost určitých neplodných dnů. Tzn. je pravděpodobné, že ještě těsně před menstruací by měla být doba neplodnosti. Protože spermie přežívají zhruba 3 dny, chci mít pohlavní styk naposledy v době, kdy mám ještě velkou pravděpodobnost, že další dny budou také neplodné – abych neotěhotněla kvůli spermiím, které v mém těle nějakou dobu vydrží. TO, JESTLI SI BUDU Z VELKÉ ČÁSTI JISTÁ, ŽE MI TAK NEPLODNÉ OBDOBÍ SKUTEČNĚ VYCHÁZÍ, JE UŽ DALŠÍ VĚC. Tak co, ještě jednou? :)
Cephaelis říká:
PETA: Asi jsem tě taky úplně nepochopila. Chtěla jsi říct, že 3 dny před menstruací považuješ za přirozeně neplodné a co je předtím, na to si dáš pozor? Takhle by to dávalo jakžtakž smysl, ale napsala jsi to dost nešťastně. Jinak, já ti moc s metodou plodných dnů moc neporadím, protože ji sama nepraktikuji a ani bych ji s klidným svědomím nikomu nedoporučila. Pobav se o tom s daggy24, která s tím má zkušenosti – můžeš jí napsat do interní pošty, určitě ti poradí. Rozhodně s tím nezačínej dřív, než si přesně ujasníš, jak to s plodnými dny funguje. Chce to alespoň pár cyklů sledování vlastního těla (vědět, čeho si máš všímat) a teprve pak to zkus naostro.
PETA říká:
to ptmk: a těsně před menstruací by neplodné období mělo fungovat, takže proto. jestli to neplodné dny skutečně mít budu si hodlám potvrdit děložním čípkem a pocitům suchosti.
PETA říká:
to ptmk: zřejmě jsi to špatně pochopil. samozřejmě jde o to vystihnout „neplodné období“. ale jelikož spermie přežívají až 3 dny, chci dosáhnout toho, abych minimálně ty 3 dny po styku měla ještě neplodné období. antikoncepci rozhodně ne, kondom bohužel.
petmk říká:
PETA: Nevím jak Cephaelis, ale já to považuju za totální blbost. Nejde o to, aby ses vyhnula menstruaci, ale ovulaci a mezitím je brutální rozdíl. A dokud si to neujasníš, raděj to nezkoušej… Nechceš raději zkusit nějakou spolehlivou, jednoduše použitelnou a neprůstřelnou antikoncepci, jako HA, kondom atd.?
PETA říká:
to cephaelis: mám v plánu „zařídit si“ to tou tvrdostí děložního čípku + počítáním dnů plodnosti a neplodnosti + pocitů + pocitům suchosti + nepraktikováním pohlavního styku min. 3 dny před začátkem menstruace (kvůli přežívším spermiím) + partnerovou ejakulací mimo. Jaký máš na to názor? Nic dalšího mě už nenapadá.
Cephaelis říká:
PETA: Chce to asi cvik. Prohmatávat se v průběhu cyklu denně a zaznamenávat změny. Nejde o to, jak moc je čípek tvrdý, ale kdy pocítíš tu změnu. Ale nespoléhala bych na to jako na jediný parametr plodných a neplodných dnů, to by bylo dost riskantní.
PETA říká:
Ahoj, jak poznám, že je děložní čípek tvrdý (mám dny neplodnosti) ? Můžete tu tvrdost k něčemu přirovnat, ať jsem si jistá? Děkuju.
daggy24 říká:
Eva: Možné je vše,těh. test napoví.
daggy24 říká:
Jana: Velmi malá,i kdyby k ejakulaci došlo.
Eva říká:
Ahoj chtela jsem se zeptat uz asi ctrnact dni mam kratky tvrdsi cipek,je mozne ze bych mohla byt tehu?posledni MS jsem mela 22.12. a ted zatim nic…
Jana říká:
Dobrý den, potřebovala bych se na něco zeptat. Dnes jsem se svým přítelem měla pohlavní styk. Sperma se do mě nedostalo, k ejakulaci došlo až cca 30 sekund po tom, co ho přítel ze mě vysunul. To by ještě nebyl takový problém. Beru antikoncepci, ale v neděli jsem si ji v pravidelný čas zapomněla vzít a vzala sem si ji až za šest hodin po té co uplynulo těch 12 hodin, co by se měla vzít. S dnešním dnem jsou to 3 dny, co bych měla dobrat platíčko, menstruaci obvykle dostanu 2 – 3 dny poté. Chtěla bych se zeptat, zda je tu nějaká možnost otěhotnění? Předem děkuju komukoliv za odpověď.
Cephaelis říká:
Lukinek: Když budete mít smůlu, tak ji může ovulace přijít o trošičku dříve a může otěhotnět z předejakulační tekutiny (kapiček touhy). Je to sice souhra náhod, ale i to se stává. Tak vám držím palce, ať je to OK a do budoucna se z toho poučte a bez antikoncepce nikdy nezasouvat penis do pochvy!
Lukinek říká:
Jen ještě poznámka, že jsem do ní vnikl párkrát a pak jsme toho nechali a já se neudělal.
Lukinek říká:
Ahoj, prosím o radu. S přítelkyní jsme se mazlili a já do ní pak několikrát vnikl bez ochrany. Jenže přítelkyně si pak uvědomila, že si spletla data a že by mohla mít plodné dny. Jde o 9. den MC, který trvá 26 – 28 dní. 24 hodin před stykem jsem neměl výstřik. Myslíte, že se máme bát, že by mohla otěhotnět? Děkuji za názory.
petmk říká:
DannyR: Na možnost otěhotnění nemá žádný vliv, kolikátý styk v životě to je. A ani panenství. Takže ta možnost tady je. menstruace znamená, že s velkou pravděpodobností těhotná není, ale na 100% není nikdy nic.
DannyR říká:
Dobrý den, chci se zeptat jak velké je procento že žena otěhotní při prvním pohlavním styku když byl nechráněný(naší hloupostí). A jestli je možné aby byla těhotná ikdyž se dostavila menstruace.
petmk říká:
Domi1: Můžeš užívat HA, pokud na ni máš peníze a napíše ti to gynekolog.
Domi1 říká:
Môžem užívat HA ak mám len 15 rokov?
DannyR říká:
Dobrý den, chci se zeptat jestli je možná aby přítelkyně otěhotněla, jestli měla den před menstruací, což má mít zítra, a sex by dnes v 20:00.. Je lepší moc neplašit, nebo pro jistotu zítra koupit postinor?
petmk říká:
Ivanka: Je to na hranic plodných dnů, takže je to tak 50/50
Ivanka říká:
Ahoj…menstruaci jsem měla 14.11. a další 19.12. včera 29 jsme souložili a je možné že bych měla plodný den?
petmk říká:
daggy24: Oops, chybička se vloudila :-) To je tak, když člověk píše najednou do diskuse a na ICQ…
daggy24 říká:
petmk myslel test (ne sex) PS: je vidět,že myslí jen na jedno…:-)
daggy24 říká:
Veronikaa: Není to 10. ale 11.den cyklu.Je to rozhraní plodných a neplodných dnů. Riziko je celkem velké. v předejakulační tekutině mohly být spermie a klidně přežít i 4 dny do ovulace.Taky mohla ovulace přijít i dříve,výjimečně. Prvním příznakem těhotenství bývá vynechání menses.v době očekávání menses si udělej těhotenský test a pokud m. nepřijde a první test byl negativní,udělej test ještě jednou za 3dny až týden.
petmk říká:
Veronikaa: To, že se tvůj přítel neudělal, neznamená, že se nemohli spermouši dostat tam, kde je nechcete. Jednou je penis v pochvě a nebyla bys první ani poslední, co přišla do jinýho stavu bez ejakulace přítele. Spermie dokáže čekat n vajíčko tři dny. Kdyby se ti trochu uspíšila ovulace, jsi v háji… Udělej si po třech týdnech sex a nauč se říkat jednu moc důležitou větu: Bez kondomu nesmíš dovnitř. A nauč se to i dodržovat, jinak je mimčo jenom otázka času.
petmk říká:
Petra: Záleží na tom, co jste dělali za opičárny. Navíc nevím, jak dlouhý a pravidelný máš cyklus… S tím spermatem je to pověra, protože dokud má spermie výživu z ejakulátu a není na suchu, pořád žije. Klidně třeba 10 minut. Za mrtvý je považuj až po zaschnutí. Nejlepší způsob, jak vyloučit těhotenství, je těhotenský test tři týdny po styku a opakování po třech dnech.
Veronikaa říká:
Ještě jsem zapoměla napsat, že MC mam 30 dnů, v 90% případů…