Postkoitální antikoncepce - intercepce

Popis

Jde o antikoncepční metody, které jsou schopny zabránit otěhotnění i v případě, že byly použity až po pohlavním styku. Musí však být použity před tím, než došlo k případnému uhnízdění oplodněného vajíčka v děložní sliznici (to nastává zhruba 6. den po oplodnění). Uplatní se vysoká dávka estrogenů (ženských pohlavních hormonů), progestinů (hormonů žlutého tělíska) nebo jejich kombinace. Po styku lze rovněž zavést nitroděložní tělísko. Jiné metody (např. výplachy pochvy) nemají žádný antikoncepční význam.

Mechanismus účinku

Hormonální náraz má komplexní účinek, který závisí na typu a množství použitého hormonu a na fázi menstruačního cyklu, ve které byl podán. Obecně lze říci, že zpětnovazebným mechanismem blokuje produkci hormonů mezimozku a podvěsku mozkového, které jsou nutné pro normální funkci vaječníku. Podle okolností pak zamezuje ovulaci nebo vede k zániku žlutého tělíska. Přídatné účinky zahrnují ovlivnění pohyblivosti vejcovodů a změnu struktury děložní sliznice. Nitroděložní tělísko normálně působí tak, že bílé krvinky, které přitahuje do dělohy, lapají spermie a hubí je. Je-li zavedeno po styku, uplatní stejný mechanismus vůči vajíčku. I zde přídatné účinky zahrnují změnu pohyblivosti vejcovodů a struktury děložní sliznice.

Přednosti

Jedinou předností intercepce je to, že dokáže zabránit nežádoucímu otěhotnění i tehdy, kdy již došlo k nechráněnému pohlavnímu styku, ať z opomenutí nebo následkem nehody (např. sklouznutí kondomu). Metoda může být vhodná ve výjimečných situacích (např. první pohlavní styk v životě) nebo při zcela ojedinělém styku.

Rizika

Metoda nemá rizika ve vlastním slova smyslu. Hormonální náraz obvykle vede k narušení menstruačního cyklu a nepravidelnému krvácení. Požití vysoké dávky hormonů v tabletách může u citlivých žen vyvolat nevolnost. Nitroděložní tělísko se zavádí v málo vhodnou fázi cyklu, zavedení je tedy obtížnější a bolestivější a je také málo času k žádoucímu vyšetření mikrobního poševního prostředí, což by mohlo vzýšit riziko zánětu v souvislosti se zavedením.

Metody postkoitální kontracepce

Přípravky lze rozdělit podle toho, jak dlouho po styku je lze použít.

  • Do 1 hodiny po styku lze použít 0,75 mg levonorgestrelu (jedna tableta Postinor).
  • Do 72 hodin lze použít 2×0,75 mg levonorgestrelu po 12 hodinách (jedna tableta Postinor ihned a druhá za 12 hod.). Selhaní metody je 10,1 %.
  • Do 72 hodin lze použít antikoncepční pilulku ve vyšší dávce – Yuzpeho metoda (tj. obvykle 2×4 tablety po 12 hodinách). Je třeba, aby každá z obou dávek obsahovala 0,1 mg etinylestradiolu a 0,5 mg levonorgestrelu. Selhání metody je 1,8%.
  • Stejným způsobem lze podat danazol 2×400–600 mg po 12 hodinách.
  • Do 5 dnů lze zavést nitroděložní tělísko (IUD). Téměř 100% spolehlivost.

Komentáře

Vyberte si, jak chcete zobrazovat komentáře a klikněte na „OK“.

SABRINA říká:

Potrebuju vedet- pred asi 7 hodinama jsem mela nechraneny styk. Antikoncepci jiz davno neberu, ale jedno baleni mi zbylo doma jedna se o Yadin. Bude lepsi, kdyz si vezmu ted 4 pilulky a za 12hodin opet, nebo si mam jit pro postinor?

Potrebuju nutne radu!!! Jsem v plodnych dnech

bublina říká:

Simona: Ty mas „lejdenckou mutaci“ ? To by ti mel poradit ten kdo ji diagnostikoval. Ale jestli je trosku podobna „Leydenske mutaci“, tak by ti spise trosku poradil gynekolog. Ale bude zalezet spis na tobe, jestli je pro tebe prijatelnejsi riziko trombozy nebo tehotenstvi.

Mili říká:

Po nechráněném a přerušovaném styku jsem si pro jistou vzala Postinor (2×), časově jsem to stihla, ale menstruace se nedostavila. Už jsou to dva týdny a nic. Co to znamená?

Simona říká:

Ahoj, jmenuji se Simona a mam problém… Trošku sem se opila a trošku sem si zasouložila… A každopádně si nic nepamatuju. Antikoncepci sem vysadila asi před čtvrt rokem, protože mam lejdenckou mutaci… Můžu na to brát ten postinor…? Děkuji za odpověď…

Zdeněk říká:

BossMas: Postinor je pouze na lékařský předpis.

BossMas říká:

Dá se Postinor svobodně koupit? A když jo kde?

godi říká:

Ddd: vzit si prasek na hlavu

Ddd říká:

mam bolesti hlavi co s tim ??

petmk říká:

Naďa1234: Dvě tablety za sebou? Tak to mohlo dojít k ovulaci a zrovna do toho sex… Nechtěl bych být ve tvé kůži.

Naďa1234 říká:

jo měla bych ještě podotknout že to bylo v prvním týdnu braní anteovinu

Naďa1234 říká:

Ahoj. Chtěla jsem se zeptat, jaké je procento, že budu těhotná, když jsem si zapoměla vzít 2 tabletky a poté po 4 dnech opětovného braní jsem měla nechráněný styk s přitelem. Sice se do mně neudělal ale i tak mám strach. Ještě včera to vypadalo, jako kdybych měla menstuovat. díky za odpověď

Naďa říká:

Ahoj. Chtěla bych se zeptat, jestli můžu být těhotná, když jsem si zapoměla vzít 2 tabletky a asi po 4 dnech opětovného bran těchto tabletek jsem měla nechráněný styk s přítelem. Sice jsme spolu spali ale neudělal se do mě. Jaké může být riziko že jsem těhotná? díky za odpověď

godi říká:

Angel: pokud se do tebe neudelal a ty mas dneska dostat menstruaci, tak je dost nepravdepodobne ze by jsi otehotnela a Postinor asi v tomhle pripade nic neresi, vyvola menses, ktera ma stejne prijit. Myslim ze se nemusis bat. Postinor ti napise gynekolog, stoji asi 250,– Spise bych ti doporucila, zajit si na gyndu pro HA aby ses nemusela priste strachovat a kondom tim padem uz nemusite pouzivat

Angel říká:

Mám malej dotaz…teďka jsem spala se svým přítelem…praskl nám kondom(to jsme zjistily, když se udělal mimo mě),ale stejně mám pořád strach aby ve mě nebylo trochu tý prejakulační tekutiny! Přemýšlím,že si v pondělí dojdu pro Postinor, ale dneska mám dostat mentruaci tak to je asi zbytečné brát Postinor nebo jak to vůbec s tím jeho braním je? A můžu takhle otěhotnět,kdybych si ho nevzala? A Postinor mi může asi předepsat jenom gynekolog,že,normální doktor asi ne? Děkuji

godi říká:

dagy říká:

godi říká:

Flower: cca 250,– alespon pred 2 mesici stal a zalezi jaka lekarna a jaka pojistovna ale ta cenu bude podobna

Flower říká:

Lidičky prosím vás, kolik stojí postinor???

godi říká:

Klyszcz: zajit urychlene na gyndu a poradit se!

Klyszcz říká:

Chci se zeptat jestli může zabrat i ta první dávka 4 prášků postkoitální antikoncepce ? Protože já jsem vlivem nevolnosti po těch hormonech druhou dávku, kterou jsem si měla vzít po 12ti hodinách, vyzvracela. Strašně se bojím že jsem těhotná… Co mám teď nejlépe dělat?

petmk říká:

Lenka: Účinek před ti nikdo nezaručí. Ty si vezmeš Postinor, ten vyvolá menstruaci a ven se dostane děložní sliznice a vajíčko, pokud už je v děloze. Ale co když se zralý vajíčko uvolní tak, že nestačí odejít a je oplodněníschopný ihned po té menstruaci a ty si zrovna v té chvíli vrzneš? Sám o sobě nezabere pokaždý a takový pokusy si raděj ve vlastním zájmu odpusť. Spíš popřemýšlej o HA, jak ti radí Godi. Ušetříš tělo takových hormonálních atomovek, můžeš sexovat kdykoliv a jakkoliv a dítě z toho nebude. Stačí jenom jednou denně spolknout malou pilulku nebo jednou týdně vyměnt náplast, nebo si jedou za čas nechat píchnout injekci a je klid.

godi říká:

Lenka: a co takhle prejit na beznou HA?? prece jen se rvat Postinorem, neni zas tak supr a kdyz vam kondom praska tak by bylo nejlepsi pouzivat HA

Lenka říká:

godi: Díky za odpověď. Kondom jsme dnes použili, ale právěže v úterý jsme si musela vzít Postinor, tak mě jen tak napadlo, jestli by ještě fungoval..

godi říká:

Lenka: POstinor neni na pouziti na ,ale po, takze o jeho fungovani bych dost uvazovala.A zbytecne by sis huntovala telo a rozhazovala Postinorem cyklus!! Pouzij kondom a je to!!

Lenka říká:

Zdravím. Mám dotaz. Možná stupidní, ale… Působí Postinor i když ho použiji před?? Díky

Cephaelis říká:

Petra M.: No, mě by docela zajímalo, co ti to vlastně dali. Jestli to nebyl Postinor, mohla to být normální HA, ale ta by musela být podaná v mnohem vyšší dávce. Zrovna teď se to řešilo v jiné diskusi, holčina dostala k užití 2×4 prášky, což mi připadá ok. A taky me zaráží, že ti Postinor odmítli prodat! Kde jinde než na gyndě by k němu měl člověk přijít? Na tvém místě bych se šla znovu zajímat na ambulanci a domáhala bych se toho, aby mi řekli název přípravku, který mi dali. Nechala bych si to zanalyzovat nezávislým odborníkem a pak bych teprve dělala závěry. Buďto to bylo ok a opravdu to na tebe nezabralo, což se vždycky může stát, pilule „po“ nejsou tak spolehlivé jako pilule „před“. Osobně mám ale jisté pochybnosti o správném postupu lékaře na gynekologické ambulanci.

HanickaW říká:

Smrticí přípravek RU 486 nebude v ČR registrovan.

V minulých měsícich probihala diskuze o registraci potratového připravku RU 486. Farmaceutický průmysl zřejmě zjistil, že lidé ještě nejsou natolik lhostejni, aby byl připravek do ČR registrovan. Přípravek je určen k usmrcení počatého dítěte, do 7 týdné těhotenství. Lékařum by ubýl jeden s etických problému, protože usmrcení by provedla samá matka a lékař by provedl jen „vyčištění“. Ženám by to na svědomi přitižílo, protože by k potratu došlo za plneho vědomi. Některé zdroje se zachraniči dokonce hovoři o nutnosti podávání léku proti bolesti. V horším případě nastané nutnost urgentní gynekologické intervence.

godi říká:

Petra M.: vis, ono je to o tom, ze by meli zabrat,ale ja vis v zivote neni nic 100% a tak se proste stane i tohle.. nechas si to nebo ne??

Petra M. říká:

Chtěla jsem jen reagovat na účinek pilulek „po“.Není tomu tak dávno,co jsem si pro ni musela jit taky.Protože ke styku došlo z pátku na sobotu,ke svému gynekologovi jsem si pro Postinor nebo jinou pilulku jit nemohla.Tak jsem zamířila za doprovodu svého přitele na gynekologickou ambulanci. ( zjistila jsem,že tam mi pilulku prodají)Tam mi ji sice prodali – ale Postinor to nebyl,prý nějaká jiná antikoncepce s obdobnou dávkou hormonů.Ptala jsem se,co jsou to za prášky a paní mě uklidnila,že mají stejný účinek. Postinor mi oni prodat nemohou,říkala.Doma jsem pak obě pilulky vzala,tak jak mi říkala. Jenže v době,kdy se mi měla menstruace dostavit,pořád nepřicházela.Zašla jsem tedy ke gynekologovi a vše mu řekla.Ten rozhodnul,že mi píchne Agolutin na vyvolání.Řekl mi,že zhruba do týdne by se krvácení mělo dostavit. Ani poté ale nic.Už jsem byla pořádně nesvá,přemýšlela jsem co se děje.Zašla jsem si koupit gravitest.Skoro se mi nechtělo věřit tomu,co jsem při výsledku zjistila – je pozitivní!Gynekolog mě tedy po týdnu vyšetřil a taky mně těhotenství prokázal… tak opravdu nevím jestli je moje tělo tak odolny proti takovým pilulkám anebo ty pilulky neměly ten správný účinek.

HanickaW říká:

petmk říká:

HanickaW: Naštěstí. Nepřipadáš si mezi křesťany jako výjimka?

HanickaW říká:

petmk: Lidská fanntazie nezna hranice.

petmk říká:

HanickaW: Jenom kamasutru? To je trochu málo, ne?

HanickaW říká:

petmk: Přerušovanou soulož nesnáším, takže to nepraktikujem a počitání plodných a neplodných dnu nám vyhovuje i funguje. My size hned těhotenství neplanujem, ale stalé s tim počitam, takže mě to moc nepřekvapi. Kamasutru zname i praktický, takže myslím že se znalostmí poloh a praktik, ani s komunikaci problem není. Sex přece hlavně provadíme pro příjemné pocity, proč se jim tedy vyhibat?

petmk říká:

HanickaW: No, u silně věřících křesťanů jsou obvyklý prblémy s tím, že odmítají ochranu. Pak praktikují takový nesmysly, jako přerušovanou soulož, neplodný dny atd. Nervozita z neplánovanýho těhotenství jim nedovolí ani se pořádně uvolnit. Další problémy jsou na úrovni komunikace, protože tradiční křesťanská výchova znamená tabuizaci sexu. S tím jde ruku v ruce i odmítání některých praktik kvůli předsudkům, nebo neznalosti. Další typicky katolický problém, který už snad není tak častý, je snaha vyhnout se při sexu příjemným pocitům.

Netvrdím, že sex bez tohohle nemůže fungovat, může být na první pohled v pohodě. Ale je to jako s auty. Když máš malý, hlučný autíčko s rozbitým pérováním, který jede max. 40 z kopce, tak je přece taky použitelný a doveze tě tam, kam potřebuješ. V okamžiku, kdy zjistíš, že nový auto je pohodlnější, tižší a má levnější provoz, tak teprve zjistíš, co jsi měla zbytečných problémů…

HanickaW říká:

petmk: Jaky tedy mohu mit v sexu proplem, skus mě trochu navest.

petmk říká:

HanickaW: Já nemám problémy, narozdíl od tebe. Protože ty máš plno předsudků a předsudek je v sexu vždycky problém. Ty si to možná jenom neuvědomuješ.

HanickaW říká:

petmk: Ja v sexu nemám problémy žadné :-)

petmk říká:

HanickaW: Nevím jak ty, ale já si problémy sám nedělám. Od toho mám zákazníky v práci :-D Ale teď vážně. Jestliže je v sexu nějaký problém, pak jde omezit na selhání ATK, nekompatibilitu partnerů, špatnou komunikaci a předsudky. Selhání ATKjsem teda zatím řešit nemusel, ovlivnit se to sice dá, ale není to 100%. Je to stejný jako přechod pro chodce. Můžeš počkat na zelenou, můžeš se i rozhlídnout, ale když se vyskytne magor za volantem nebo u selžou brzdy… Nevím, jak bych reagoval, kdyby se to stalo. Nebyla by to totiž jenom moje věc a muselo by se to řešit společně podle situace. Nekompatibilita nebo jinak řečeno neshody, to je o obou. Když se s protějškem nedohodneš, je to na rozchod, ale i to se stává. Komunikace pro mě osobně není problém, to je jednoznačný pozitivum ve vztahu a pro mě není problém. A předsudky? Nejsem věřící, takže církevní pohled na sex mě neinteresuje a takový problémy, že to a to se smí a tamto ne, mě fakt netankujou.

Takže co je to problém v sexu? Mimo toho nechtěnýho těhotenství nic, ale i ten pslední problém se dá vyřešit.

HanickaW říká:

petmk: Problemy si lidé děláji sami. Zaleží na každem individualně jak se s problemem vypořada. Život je někdy o problemech a starostech, ale na druhé straně o lásce, odpuštění aradosti se života.

petmk říká:

HanickaW: Nemůžu si pomoct, ale církev pořád nechápu. Kolem sebe vidím pořád jenom to, jak kněží dělají lidem problémy jenom proto, aby pak byli za dobráky, až jim pomůžou od problémů, který sami způsobí. Celibát a předsudky jsou další, nad čím se dá jenom kroutit hlavou. Církev je prostě zvláštní umělý svět, ve kterým neplatí pravilda pro normální život.

HanickaW říká:

petmk: Není to tak jednoduche. Modlitba je pro křestaný něco více než ohlý hřbet a mumlani. a navic se mužou modlit v myšlenkach, nemusej uživat usta. Rozhodnutí pro zpověď je rozhodnuti také k lepšímu životu. To je nesmysl, to by si člověk řekl: svedu kamaradce manžela, pořadně si užijem a pak se s toho vyspovidam, nebo, ukradu sousedovi auto, potom skočim do kostela a jasem OK… je to blbost. Člověk se nemuže napravit, nedosahné odpuštění, pokud ma v sobě umysl něco zlého do budoucna udělat. Je to na dlouho a složite pokud Tě to zajima, tak si přečti kodex cirkevního práva tam to najdeš. Nedá se přímo řict, že kněz zastupuje Ježíše, kona v jeho jmenu. Kněz je vlastně služebnikem lidi, je jakysim „mostem“ který spojuje Ježišovo narození, smrt a zmrtvýchvstaní se současným časem. To se děje pří slavení mše svaté, je to určitym tajemstvím. Kdyby to bylo odhaleno tak by se to nenazyvalo víra, ale podložená fakta. Neexistuje žaden seznam, musime nahlednout do minulosti. Prvním knězem byl vlastně sam Ježiš, protože obětoval na kříži sám sebe. Ustanovil společenství, které je dnes nazyvano církev. Prvním papežem byl vlastně apoštol Petr, přes všechná staleti je to předavano až na Pavla VI, Jana Pavla II a nynějšího Benedikta. Papež má své biskupy, v každém statě kde působí církév několik. Ti potom vysvěcujou další kněze. Rozhodnuti pro kněžství musí byt něčim opodstatněno, není to jen zaměstnaní. Proč by se mladý kluk rozhodl pro žívot bez sexu a bez rodiny. ( ve vychodní církví je manželství možné) Člověku asi není dano, aby všechná tajemství mohl objasnit.

petmk říká:

HanickaW: Hm, modlitba, tak to je jasný, ohni hřbet a něco zamumlej. Jsi Ok a můžeš hřešit dál. Srovnášsi to sám v sobě a víš, že když zhřešíš příště, stačí růženec a máš to vyžehlený. U nás na vesnici to denně pooruju na babkách.

Dobrý skutek je dobrým skutkem jen tehdy, pokud je nezištný. Pokud ho musíš udělat a jiank by ses na něj vybodla, není to dobrý skutek, ale zištný skutek. Takže zase něco, co nemůže fungovat…

Zůstává mi rozum stát nad tím, čemu všemu jsou lidi ochotní věřit…

Mimochodem kdo a jak určuje, že kněz zastupuje Ježíše? Má k tomu písemnou plnou moc, nebo snad existuje nějaký Ježíšem sepsaný seznam, kde je na 2500 let dopředu napsáno kdo a kdy se stane jeho zástupcem? (delší šanci na přežití katolické církvi nedávám) A jak může někdo zprostředkovat dobro, když je to pro něj jen abstraktní pojem?

HanickaW říká:

petmk: Slovo pokáni znamená jinak také spasitelné zadostiučinění. V žadném případě se nejedna o trest. Kněz- spovědník ukláda pokání dle druhu a zavažnosti vyznáných hříchu. Nejedna se o úkon trestajici ale o ukon vedouci k nalezení pokoje, přibližení se k bohu. Ku příkladu se muže jednat o modlitbu obětovanou na úmysl člověka, třeba toho kteremu ubližil, dobrý skutek, a tak dale. Kněz uklada takové pokáni, které je možno bez problému splnít a také aby nebylo pro člověka ponižujíci. Takže modlitba, nebo skutek dobrá není myslim pro křestana trest. V křestanských cirkvích není za normalních okolnosti možné, aby kněz nebo jiný důchovní použil níže jmenovanou formulaci. Kněz kona ve jmenu samotného Krista, taková formulace je prostě v rosporu s bibli. Je pravda že kněží jsou lide jako my, hřeší, můžou ubližit, mají své lidské problémy. Se samotné apoštolské tradice je kněz služebnikem a zprostředkovatel dobrá pro křesťany i ostatní svět.

petmk říká:

HanickaW: Nemají tresty? A co potom znamená slovo pokání? A existuje ještě jeden trest, který na katolíky platí a je pro ně jednou z nejhorších věcí vůbec. Je to situace, kdy kněz, ketrý je pro někoho vtělením boží mooudrosti a mravnosti, řekne „Opovrhuji tebou.“ Prý to ortodoxní věřící bolí víc, než kopanec do varlat.

HanickaW říká:

petmk: Člověk se prostě tresta sam. Navim že by existoval nakej sazebnik pokut a trestu. To by pak mohl kněz po zpovědi dat třeba finanční pokutu? Nebo by uložil trest 20 kliku, či tyden bez sexu? :-)) Samosdřejmě že existuje i cirkevní soud, ale tam se řeší jine věci, to by už bylo mimo táma. Jestli mysliš rozchod manželu, tak cirkevní snatek je nerozlučitelný, pravě tento problem na žadost manželu muže řešit cirkrvní soud. Pokud vím tak církev zastava názor: Nesud, at nejsi sám odsouzen, nebo jakym sodem soudiš druhe, takovym budeš jednou souzen. Cesta k poznaní života a take ucta k životu v jakemkoliv stadiu nevede jen přes kostel a kněze, cirkev je jen jednou s mnoha cest.

HanickaW říká:

Metox: Věc viry je hluboce vzpjata s osobním přesvědčením každého jedince. Nelze nikoho přinutit, ani jiným způsobem „lamat“. V dnešní době si skutečně muže každý sam zvolit jakou pomoc vyhleda, u koho a kde. Nabidky je myslim ve všech sferach mnoho stači si jen vybrat. Nevim proč pořad pišeš o církvi? Vždýť negativní postoj k potratum zaujíma mnoho dalších skupin, organizaci i jednotlivcu a většina z nich nemaj s cirkvi ani s důchovnem nic společného.

HanickaW říká:

bublina: Celý problém spočiva pravě v tom co je „normalní“ Člověk je svobodný a ví sam do čeho jde a jake to pro něj může mit důsledky. Rozhodnuti pro umělý potrat je nezvratné a ovlivní život nejen toho ditěte, nybrž žívot matky, otce, rodiny i lidské společnosti jako celku. Nagativní přístup křesťankých i mnohá jiných spiritualnich společnosti není jen tak že si to někdo vymyslel, vychazí to s minulosti i se základu celého duchovna. Nesmimé zapominat že nynější církev v žadném případě žadnou ženu neodsuzuje, ani se k ni nestaví zády, může oporou byt. PPS je skutečně stav patologický.

petmk říká:

HanickaW: Církev nemá právo trestat? Ale má, dávno si je už přivlastnila. Církev nesoudí člověka, ale skutek? Jenomže skutek spáchal vždycky nějaký člověk a např. v případě rozchodu nerozlišuje, proč a kvůli komu to zkončilo. Pokud se ví, že bude nějaký problém , dá se s tím přece něco dělat, ne?

Jinak souhlasím s Metoxem, že pomoc, která smrdí vírou, může být hodně zrádná. Zvlášť v případě, že má člověk psychický problém a není schopný se bránit psychologickým fintám ze strany církve…

Metox říká:

Takže v tomhle případě jednoznačně souhlasím s bublinou.