Posunutí menstruace

Jedete na dovolenou, nebo vás čeká významný den a právě na tento den vám vychází menstruace? Pro některé ženy je silně stresující pomyšlení, že v takovýto očekávaný okamžik se budou muset obtěžovat starostmi ohledně menstruace. Přitom by někdy stačil jen jeden den.

Možná jste se i vy doslechla i o metodách předávkování citrónovou šťávou, která by měla pomáhat a nebo i jiné praktiky (nenašel jsem žádný hodnověrný materiál ohledně přírodních metod, ale pokud s tím máte nějaké zkušenosti, dejte vědět v reakcích pod článkem). Já se vám pokusím přiblížit co na oddálení menstruace doporučují lékaři.

Bez antikoncepce

Pokud neužíváte žádnou antikoncepci, je možné posunout menstruaci pomocí hormonálních tablet (např. Orgametril nebo Norethisteron), které ovšem musí předepsat lékař. Tablety se začnou užívat 5 dní před očekávaným začátkem menstruačního krvácení a to v dávce 2× denně 1 tableta. Po vysazení obvykle do 3 dnů dojde ke krvácení.

Hormonální antikoncepce

Pokud berete hormonální antikoncepci nejedná o posunutí menstruace, ale o posunutí pseudomenstruačního krvácení ze spádu, které se objevuje v pauze mezi cykly u kombinované hormonální antikoncepce (kontracepce). Nejprve je nutné si zjistit jaký druh antikoncepce užíváte. Obvykle to najdete hned v úvodu příbalového letáčku a pokud si nejste jistá zeptejte se své lékařky. Také si povšimněte, že dnes se začínají objevovat přípravky, kde jsou místo pauzy tablety, které neobsahují žádné účinné látky a slouží pouze k tomu, aby uživatelka nevyšla ze cviku (bývají bíle a v příbalovém letáku je napsáno, že neobsahují hormony). Při posouvání menstruace je vyhazujte a neužívejte. Také lze všeobecně říct, že princip tkví ve vynechání pauzy mezi platíčky a proto v žádném případě není vhodné zkoušet dělat větší pauzu mezi platíčky, abyste se za půl roku dostala s cyklem, tam kam chcete. Pak byste o dovolené sice taky nemenstruovala, ale to nejspíš proto, že budete těhotná. :-)

Jednofázová antikoncepce

U jednofázové (monofázické) antikoncepce je oddálení krvácení jednoduché (např. Logest, Mirelle atd.). Stačí začít brát další platíčko bez přestávky. Můžete si takto oddálit pseudomenstruaci o libovolnou dobu. Někteří lékaři dokonce doporučují vybrat všechna tři platíčka naráz a krvácet až pak. Samozřejmě pauzu pro krvácení neprodlužujeme, ale dodržíme předepsanou (obvykle 7 dní). Pokud chcete posunout menstruaci pouze o několik dní, vemte jen tolik tabletek kolik potřebujete a zbytek platíčka můžete vyhodit.

Třífázová antikoncepce

Třífázová antikoncepce je trochu složitější a nemá takové možnosti (např. Triquilar, Trinovum atd.). Na prodloužení cyklu lze doporučit pouze navázáním na poslední třetinu pilulkami z poslední třetiny dalšího platíčka (nebo několika platíček). Pilulky jsou obvykle od sebe odlišené barevně, takže v praxi to vypadá tak, že navážete po skončení tohoto balení, poslední barvou pilulek z toho dalšího – prodloužíte tak tu poslední „třetinu“ cyklu (pozor na tabletky bez hormonů!). Zbylé tablety musíte bohužel vyhodit. Pak uděláte klasickou pauzu na krvácení a začnete brát úplně nové balení.

Na třetí fázi byste mohla navázat jednofázovou antikoncepcí, která by měla shodné složení hormonů jako poslední fáze vašeho třífázového přípravku a nebo hormonálními přípravky jaké se používají pokud žádnou antikoncepci neužíváte.

V případě, že jste udělala chybu a začala brát další balení bez pauzy, jako se to dělá u jednofázové antikoncepce, neděste se. Nic tak hrozného se nestalo a antikoncepční účinek by měl být nezměněn, pouze je možné, že dojde ke krvácení mimo cyklus – čemuž jste se snažila vyhnout.

Dvou fázová antikoncepce

Bifasické, nebo kombifázické preparáty mají stejný postup jako třífázové. Opět navážete na poslední fázi (v tomto případě druhou) druhou fází z dalšího platíčka a nebo opět jiným hormonálním preparátem jako když neužíváte antikoncepci.

Gestagenní antikoncepce

Posunutí krvácení přichází v úvahu pouze u kombinované hormonální antikoncepce. Pomocí gestagenní antikoncepce (tzv. minipilulky) není možné menstruaci posunout, neboť se tyto pilulky berou bez přestávky i v období menstruace. Je však možné využít hormonálních přípravků podobně jako když žádnou antikoncepci neberete, ale obvykle ve vyšší dávce.

V případě podkožních implantátů a nebo injekcí špiníte a nebo vůbec nekrvácíte. Pokud nepravidelně krvácíte můžete se poradit se svým lékařem, zda v době dovolené nebrat ještě nějaké další pilulky s nízkou dávkou estrogenu jaké se užívají například v klimakteriu a které by vám mohly pomoci.

Doporučení k antikoncepci

Na závěr by se dalo dodat, že nejlepší volba antikoncepce na posouvání menstruace je jednofázová antikoncepce. Proto pokud vám tedy vadí pseudomenstruační krvácení a hodláte využívat výhod jeho posouvání, řekněte o tom svojí lékařce a zkuste nějaký jednofázový přípravek.