Spolehlivost antikoncepčních metod
Spousta z vás se neustále ptá, jak je která antikoncepční metoda spolehlivá. Odpověď však není tak jednoduchá, jak by se zdálo a výsledky měření se často velmi liší. K hodnocení spolehlivosti je nejčastěji užíván tzv. Pearl index, který říká, ke kolika nežádoucím otěhotněním došlo u sta žen používajících daný typ antikoncepce po dobu jednoho roku.Spousta z vás se neustále ptá, jak je která antikoncepční metoda spolehlivá. Odpověď však není tak jednoduchá, jak by se zdálo a výsledky měření se často velmi liší. Dá se předpokládat, že každý si vybírá a nebo objednává statistiky, které naznačují, že právě jeho metoda antikoncepce je ta nejvýhodnější. Obzvláště jsou známé studie skupin, které podporují tzv. „přirozené plánování rodičovství“ a zároveň nesouhlasí s používáním hormonální antikoncepce. Důležitější než skutečná spolehlivost antikoncepce, je spolehlivost toho, kdo ji používá. Pokud vám dají lékaři do rukou 100% spolehlivou antikoncepci a dívka ji bude muset užívat každý den v přesný čas, pak v případě selhání nešlo jen o selhání té vlastní antikoncepce, ale většinou o selhání uživatelky.
Proto důvěřujte údajům, které hodnotí celou antikoncepční metodu a ne jen samotnou antikoncepci a sami si uvědomte nakolik jste spolehliví a schopní daný druh antikoncepce používat. Je samozřejmé, že právě metody, kdy jsou na uživatelku kladeny nejmenší nároky, jsou nejspolehlivější. Třeba nitroděložní tělísko, kde na zodpovědnosti partnerky skoro vůbec nezáleží. Nebo injekční a podkožní antikoncepce, kdy je možnost selhání uživatelky minimální. Pak běžná hormonální antikoncepce, která je na uživatelce hodně závislá až po symptotermální metodu, kdy si musí žena každý den měřit teplotu, hustotu děložního hlenu a další příznaky a z toho teprve odhadovat čas ovulace a pak mít nechráněný pohlavní styk pouze v těchto dnech.
Laboratorní spolehlivost antikoncepčních metod bývá velmi vysoká, ale právě až jednoduchost jejich používání znatelně ovlivní reálné výsledky. Například ani zapomínání tabletek není zanedbatelné, neboť statistiky uvádějí, že až 30% uživatelek často na nějakou zapomene.
Dalším důležitým faktorem je délka užívání antikoncepce. Pokud zvolíte špatnou antikoncepční metodu, která vám nebude vyhovovat a vy ji budete muset změnit, opět se vystavujete nebezpečí. Statistiky opět naznačují, že během prvního roku užívání, je antikoncepční metoda nejméně spolehlivá. Po delší době si na antikoncepci zvyknete a neděláte tolik chyb. Další věc, která by mohla vysvětlit proč se spolehlivost věkem užívání zvyšuje, je nepokračování neúspěšných uživatelek antikoncepce vzhledem k tomu, že otěhotní a nebo zvolí pro ně vhodnější metodu.
Pearl index
K hodnocení spolehlivosti je nejčastěji užíván tzv. Pearl index, který říká, ke kolika nežádoucím otěhotněním došlo u sta žen používajících daný typ antikoncepce po dobu jednoho roku. Čím je tedy Pearl index nižší, tím je metoda spolehlivější. Jestli tedy ze sta žen při používání antikoncepce během jednoho roku otěhotní jen jedna je Pearl index 1,0. Naopak třeba PI 0,2 znamená, že z 1000 sledovaných žen jen dvě ženy otěhotněly během jednoho roku a nebo, že z 500 sledovaných žen jich 10 otěhotnělo během deseti let.
Každý by se však mohl zeptat, kolik měly testované páry za ten rok pohlavních styků? Bohužel na to není žádná odpověď, a to opět naznačuje proč jsou výsledky podobných testů tak odlišné. K selhání antikoncepce bude docházet většinou u mladších žen, protože jsou více plodné a také obvykle více sexuálně aktivní. Proto je v tabulce u každé metody rozsah hodnot. Vyberte si hodnotu podle toho nakolik si myslíte, že jste sexuálně aktivní, mladí a především nakolik si o sobě myslíte, že jste zodpovědní.
Tabulka: Pearl index při prvním roku užívání antikoncepce.
Metoda | Pearl index |
---|---|
Žádná (mladá žena) | 80 – 90 |
Žádná (věk 40 let) | 40 – 50 |
Žádná (věk 45 let) | 10 – 20 |
Žádná (věk 50 let) | 0 – 50 |
Výplachy pochvy | 36 |
Hlenová Billingsova metoda | 25 – 30 |
Ogino-Knausova metoda (kalendářová) | 14 – 40 |
Antikoncepční houbička | 9 – 25 |
Periodická abstinence | 6 – 25 |
Teplotní metoda | 3 – 20 |
Pouze spermicidní přípravky | 4 – 25 |
Přerušovaná soulož | 6 – 17 |
Symptotermální metoda | 6 – ? |
Sledování hormonu LH a estrogenu | 3 – 6 |
Poševní pesar | 4 – 22 |
Cervikální klobouček | 4 – 20 |
Poševní pesar + spermicidy | 2 – 18 |
Mužský kondom (prezervativ) | 2 – 15 |
Ženský kondom | 5 – 15 |
Minipilulka s gestagenem | 0,3 – 6 |
Nitroděložní tělísko | 0,2 – 2 |
Kombinovaná HA (50mg estrogenu) | 0,1 – 3 |
Kombinovaná HA (<50mg estrogenu) | 0,2 – 3 |
Nitroděložní tělísko (s obsahem mědi) | 0,2 – 0,8 |
Depo-Provera (injekce) | 0,03 – 1 |
Levonorgestrel uvolňující nitroděložní systém | 0,02 – 0,2 |
Podkožní implantáty | 0 – 0,07 |
Sterilizace – Ženy | 0 – 0,5 |
Sterilizace – Muže | 0 – 0,05 |
Z tabulky je vidět, jak ovlivnilo lidské selhání (nebo jen náhoda) i tak spolehlivou antikoncepci jako je kondom. Proto by člověk měl uvažovat i nad situací, kdy kondom praskne a mít v záloze nějakou záchranou brzdu (například Postinor). U hormonální antikoncepce se dopad lidského selhání neprojevil tak výrazně, protože i při jednodenním vynechání má antikoncepce stále ještě poměrně vysokou účinnost (antikoncepce pomalu odeznívá). Narozdíl od kondomu, kde jeho antikoncepční účinek je při selhání nula.
creativee říká:
Ahoj zdravim ! mam malej dotaz . Moje holka zacala brat antikoncepci v nedeli, kdy zacala menstruovat . brala ji pravidelne podle planu ! ja se po sesti dnech do ni 2 x udelal !! mam z toho spatny pocit .mohli by ste me nejak uklidnit nebo neco ?? ja neim jestli muzu byt klidny.ja jen jestli muze byt tehotna..ja te antine moc neverim :-( hodne lidi me rika ze je to spolehlive ..ale ja mam z toho spatny pocit..a mam strach s ni spat :-( dekuji za pochopeni
Cephaelis říká:
Aaa: Těch pár hodin nemá mít vliv, buď naprosto bez obav.
godi říká:
Aaa: asi takhe mozne je vse, a 100% ochrana neexistuje ale je to velmi nepravdepodobne, protoze neprekrocis povolenou hranici 12 hodin zpozdeni
Aaa říká:
Je možný, že bych mohla otěhotnět, když beru HA pravidelně někdy mezi 21 – 2hodinou, ale ne přesně třeba v 9?
godi říká:
petmk: no dobre tak zase mas pravdu,ale tak v zivote neni nic 100%niho krome smrti, ale tak berut o tak ze pokud to udela za 3 tydny kdy uz ta hladina hCG bude takova ze se to da urcit…
petmk říká:
godi: Stoprocentní není ani ten test. Menstruaci totiž blokují hormony a pokud jich je málo, tak to nezvládnou. Je otázka, jestli takový množství, který nestačí na blokování menstruace, test spoehlivě rozezná.
godi říká:
Mája: ano, stava se to ze zena muze byt tehotna a presto krvacet.. poznas to proste na 100% jen z testu
Mája říká:
teď mě tak napadl dotaz: například když budu mít pohlavní styk poznám že jsem v tom kdyz budu mít třeba po tejdnu nebo i dřív od toho menstruaci?…někde jsem slyšela že žena může mít normální menstruaci buĎ slabší nebo klidně silnější a při tom být těhotná…to by člověk celkem neměl šanci to poznat ne? díky za odpověd
godi říká:
Klárka: bohuzel muzes, behem uzivani antibiotik a jeste tak 14 dni po jejich ukonceni by jsi se mela chranit HA. A jak to tak ctu tak styk byl v prvnim tydnu po pauze coz je to nejhorsi co muze byt.. ted ti nezbyva nez jen 3 tydny cekat a pak udelat test.
Klárka říká:
Ahoj, chtěla bych se zeptat když beru antikoncepci, teď asi před 14 dny v pondělí jsem měla přestávku, v ní jsem začla brát asi někdy ve středu antibiotika a po přestávce další pondělí antikoncepci znova, měla pohlavní styk ten den a asi v úterý dobrala antibiotika.. můžu být těhotná?..Strašně se bojím, existujou nějaké znaky, kterých bych si mohla všimnout?..Poraďte prosím. =)
bublina říká:
godi, Petra: Anonymka nepise nic o veku ani o stalem partnerovi. Je fakt ze HA, pokud se bere pravidelne tak jak ma nema meziostatnimi metodami AK co do spolehlivosti konkurenci (krome abstinence a sterilizace). Pokud jde pouze o antikoncepcni ucinek, neni nutne pri spravnem pouziti HA uz zadna jina AK (vyjimkou jsou zapomenute tabletky, zvraceni a prujem, pripadne jine soucasne uzivane latky, ktere maji vliv na ucinnost HA). Ale pokud jde o ochranu pred nemocemi a zanety, tak tam pomuze jedine kondom.
Takze pokud anonymka nema staleho partnera nebo jeji partner muze byt nositelem nejake pohlavne prenosne choroby, chapu trvani na kondomu (HA je pro jeji klid pro pripad selhani, protrzeni, sklouznuti kondomu nebo zavleceni spermatu do pochvy napr. prsty). A i v pripade staleho partnera mohou byt nejake holky na sperma alergicke, nebo jim vadi vytekajici sperma z pochvy, … Znam holku, ktere vadi chut i vune spermatu, takze pokud chce priteli poskytnout oralni sex, tak jedine s bananovym kondomem :-)
Takze anonymko, jestli je nejake riziko pohlavni choroby nebo ti z nejakeho duvodu sperma vadi, nejsi blazen a tve chovani je velmi rozumne a normalni. Pokud ti sperma nevadi a pritel je zdravy a verny (a veris mu), tak antikocepcni ucinek HA je dostatecny (pri spravnem pouziti) a pouziti kondomu je uz zbytecne :-)
Petra říká:
Anonym: Jestli jsi blázen, to nevím, ale znám taky holky, který HA berou, ale nedovolej do sebe klukovi ejakulovat. To nepochopim stejně tak, jako to, že ty požaduješ kondom, když máš stálého partnera. Posdel mě je to v nevědomosti, aspoň ty holky (výše zmíněné) prostě nevědí jak HA účinkuje, prostě zobou prášek po prášku, tak jak se má, ale kluk se musí udělat mimo. Nevědí, že HA zabraňuje ovulaci, a tak spermie nemají co oplodnit. Ale co jejich problém, já si budu užívat sexu s přítelem bez pláštěnky a až do konce.
godi říká:
Anonym: neuvadis kolik ti je, ale dle toho co pises, tak asi tak do 18 let..jeslti jsi blazen.. to ne,ale zbytecne sebe i pritele ochuzujes o prozitek sexu a zbytecne do sebe rves hormony utracis penize za HA protoze ji defacto nevyuzijes kdzy to chces jeste delat s kondomem. Ja nevim,ale pokud budes brat HA tak jak se ma, tak neni duvod proc jeste kondom.. HA te ochrani dostatecne…Pokud ti vask dela problem pravidlen brani prasku tak mozna kondom je dobra vec… nebo alespon ze zacatku nez si navyknes na nejaky system… ale ja bych to nekombinovala…
Anonym říká:
jsem blázen když požaduji při styku kondom i když beru HA? jsem ještě celkem mladá a ne moc zkušená žába a být matkou v mém věku je pro mne nepředstavitelné natolik, že chci spojit obě dvě metody.Nejspíš přehnané ale mám klid na duši.Myslíte, že má obezřetnost časem pomine?má te někdo podobny problem nebo do konce života nebudu věřit jen jedne antikoncepi?diky
petmk říká:
Zdeněk: Pokud vím, tak problémem je vyšší riziko infekce. Důvodem je zle to, že tělísko má několik vláken, který vedou do pochvy a slouží pro kontrolu a pro jeho vyjmutí. vůli nim ale není děložníhrdlo zavřeno úplně a to je právě brána pro infekci. není to ale jenom o náhodným styku, ale i o kvasinkách apod. Protože prodělaná infekce může znamenat neplodnost. Proto doktor nejspíš nebude chtít riskovat u bezdětné holky. Rizikem je i to, ž je častější mimoděložní těhotenství, to ale vyplývá z jeho principu. Další drobnost je, že moderní tělíska mají v sobě hormony, takže působí i jako HA. okud nemáš nějaký supermoderní tělísko prošpikovaný elektronikou, která by dávkovala hormony, je to stený jako u podkožního implantátu. Menstruace není, maximálně občas špinění.
Zdeněk říká:
Katuleee: Nitroděloděložní tělíska jsou méně rozšířená než HA. Názory na jejich používání jsou velmi rozporné. Lékaři všeobecně uznávají názor, že jsou nevhodná pro ženy, které dosud nerodily. Důvodem je skutečnost, že jsou u nich častější vedlejší účinky – silné nebo/a dlouhé menstruační krvácení a bolesti a vyšší nebezpečí infekcí. To ale nezpůsobuje sterilní tělísko, ale vyšší citlivost na nákazu od partnerů. U žen, které mají stálého partnera to ale nehrozí a při náhodné známosti nákaze zabrání kondom. Proto se v USA mladým ženám tělíska zavádějí jen zřídka. Naproti tomu v Evropě se bezdětným uživatelkám tělíska běžně zavádějí a méně často je mají zavedena i velmi mladé dívky, jak o tom svědčí diskuse na zahraničních webových stránkách, kde si ženy vyměňují zkušenosti s jejich užíváním. Pokud dívky nemají potíže, tuto ochranu si velmi pochvalují, protože je zbavuje života v neustálém strachu, že nedostanou včas menstruaci a mají jistotu, že budou včas krvácet. Často jim milování chutná jako nikdy předtím, protože nemusejí myslet na to, jestli si nezapomněly vzít pilulku, zda neopatrným pohybem neroztrhnou kondom nebo zda to do nich partner naplno nepustí. Tělísko je tedy reálná varianta spolehlivé ochrany, i když jsi ještě hodně mladá. Možná by ale bylo lepší ještě rok nebo dva počkat. Na druhé straně pokud by Ti tělísko dělalo potíže, můšeš si je dát okamžitě odstranit. Jestli Tě zajímají zkušenosti děvčat, které je mají zavedeno, mohu Ti poslat adresy zmíněných webových stránek, ovšem Ty nebo někdo známý musí umět německy. zdenek.polc@eon.cz
Anonym říká:
Katuleee: V šestnácti letech nitoděložní tělísko? No uf… dle mého Ti ho stejně žádnej doktor nedá, i když… Mně je 17 a tohle bych v sobě nechtěla. Zobu prášky.
Katuleee říká:
Ahojik..Chtela jsem ze zeptat jestli pro me v 16 letech bude lepsi nitrodelozni telisko nebo HA?? S mamou si myslime ze to bude lepsi nez porad myslet na to jestli jsem si vzala prasek nebo ne. Pritel si mysli ze v takovem veku by byla lepsi HA.. Potrebovala bych poradit…Diky
sidii říká:
Wakefield: my sme ted s pritelkini zacali se sexem a koupili sme si durex blahove sem si myslel ze budou neak kvalitni ale furt se shrnujou a jeden nam i praskl ceklasem za tu cenu taky lepsi koupili sme i primeros a ty myslim ze jsou o hodne lepsi…
Mandy5 říká:
chtěla bych se zeptat které další rostlinné léky kromě třezalky tečkované ovlivňují účinost HA? I propolis snižuje účinnost?
Podivny říká:
Prdinek: Vím, že je sterilizace extrémní řešení a proto bych si také nedovolil ji nikomu doporučovat. Každý si ta svá „co kdyby“ musí zvážit sám.
Vím, že vedlejší účinky se mohou a také nemusí vyskytnout. Nebyl to rozhodně jediný argument při mém rozhodování. V našem konkrétním případě k vedlejším účinkům docházelo i přes užívání několika různých (4 nebo 5) hormonálních antikoncepcí v průběhu asi 12let.
Prdinek říká:
Podivny: jsem rad, ze jste se zenou nasli uspokojujici reseni, ale myslim, ze sterilizace je dost extremni reseni u obou pohlavi.
Mozne vedlejsi ucinky ma temer kazdy lek a presto je nekteri berou jako lentilky a vetsina vedlejsich ucinku se neprojevi. Napsane je to proto, abys vedel, ze ta reakce MUZE SOUVISET s tim lekem, ne ze vedeljsi ucinky NUTNE MUSI NASTAT – a to je sakramentsky rozdil.
Podivny říká:
godi: mám tři zdravé děti a skvělou manželku pro kterou by další případné těhotenství bylo nebezpečné. Nevidím důvod k tomu, aby dlouhodobě užívala hormony (přečetla sis někdy v příbalovém letáku vedlejší účinky hormonů) nebo aby se nechala operovat ona, když u mužů je to snazší zákrok. Zákrok už mám za sebou a funguji normálně.
godi říká:
Podivny: to se ti docela divim, nejsi jeste zas tak star aby sis ji sel delat, myslis ze toho nebudes litovat??
Podivny říká:
Nám se nejvíce osvědčily kondomy Primeros Eros od Vulkánu – jsou extra lubrikované. Jiné nám připadají suché (Pepíno) nebo malé (Durex). Za pár dnů budeme mít klid – jdu na vasektomii. Možná se pak dokopu napsat třeba krátký článek o tom jak to probíhá, pokud to chcece zcela oficiálně ve státním zdravotnickém zařízení.
petmk říká:
Mates20: Pokud jako riziko bereš těhotenství, tak záleží na tom, jak moc pravidelně je bere. Když je to podle návodu, tak je šance na těhotenství 1 ku něj¨kolika desítkám tisíc. Pokud myslíš přenos nákazy, tak nejste chránění vůbec.
Mates20 říká:
Ahoj,nevíte někdo nahodou,jestli je dost bezpečné udělat se do holky,když bere hormonální antikoncepci?? Konkrétně Harmonet?Napište prosim.
petmk říká:
Wakefield: Můžu potvrdit to, co psala Godi. Za tuhle cenu bych rozhodně čekal o hodně vyšší kvalitu. S jinýma značkama mám lepší zkušenosti.
godi říká:
Wakefield: nemam primo s temito,ale s durexem jsme zacinali a prasknul nam taky, takze jsem presli na HA. A co vim od svych kamaradu tak vesmes vsichni na Durex nadavaji
Wakefield říká:
zdravim, muzu se zeptat na vase zkusenosti (pokud jsou) s kondomy ultra thin od durexu? za 4 roky jsem nemel nehodu s kondomem, zadnou, a ted se ze 6 techhle kondomu 2 nejakym zpusobem odrolovaly a jeden prasknul..vase zkusenosti?
petmk říká:
Ifka: Nic proti, ale to pak není sex, ale adrenalinový sport. Když už, tak chci mít jistotu a chci si to užít, ne se furt hlídat.
Ifka říká:
S partnerem upřednostnujem nadevšechny antikoncepční metody přerušovanou soulož. U tabulky byla řeč o kolísavé přesnosti měření spolehlivosti podle odpovědnosti a pozornosti partnerů- právě přerušovaná soulož je na ní asi nejcitlivější (každý muž instinktivně chce prožít svůj orgasmus uvnitř partnerky a nechce pospíchat ven)- je zde určitě nutná velká důvěra mezi partnery a pro muže je nutné umět určit blížící se orgasmus; což při troše citlivosti k vlastnímu tělu není problém. A taky jde o náš názor, že pomilování se rozhodně nemusí končit orgasmem ani jednoho z nás- používáme ho hodně k relaxaci,prostě k pohodičkovému a intimnímu pocitu sounáležitosti.:)) Ze zkušenosti mohu do Pearl indexu za víc jak rok soužití s mým drahým dosadit nulu.
Ilona říká:
Vážené slečny a dámy, když si pročítám Vaši diskusi o spolehlivosti nitroděložní antikoncepce zn. „Mirena“ tak nevěřím vlastním očím (a uším).
Osobně jsem zpočátku zavedení IUD odkládala a vymlouvala se manželovi a raději polykala hormony v tabletách. Až mio bylo 43 (kuřačka, žíly nic moc) jsem se na nátlak manžela odhodlala investovat do Mireny. Před zavedením jsem se bála bolesti i následných komplikací, ale ty nestály za řeč. Asi 3 měsíce jsem v době bývalých menses lehce špinila, bolesti břicha jsem neměla a nemám. Nyní po 6 měsících zavedení mohu snad hodnotit funkčnost a spolehlivost tělíska. Jsem zcela bez menses, váha a pleť při dietě O.K. Jsem pravidelně nejméně 2* týdně naplno nabíjena semenem (až mi teče z uší) a to jen manželem, milence bohužel nemám, orgasmy jsou stejné nebo i lepší než před zavedením Mireny a za těch 6 měsíců jsem neotěhotněla. Manžel si jistě na přítomnost silonového vlákna Mireny v mé pochvě nestěžuje, i když je vždy pří styku cítí. Schválně jsem si délku vláken předem dohodla se zavádějícím gynekologem a nechala je v pochvě nejméně do poloviny její délky, t.j. delší než se obvykle.nechává, navíc si tak mohu pohodlně kontrolovat přítomnost Mireny v děloze, což ale rád činí spíše manžel.
Přeji Vám, aby Mirena sloužila tak dobře všem, jako mě. Jen lituji, že jsem na jejín výhody nepřišla dříve, třeba před 3 lety, kdy jsem se raději rozhodla pro injekce Provery. S pozdravem Ilona
petmk říká:
Jsem domácí kutil, tak jsem si doma před pár lety zkoušel jenom tak ze zvědavosti pár kusů potrápit. Zkoušel jsem je natáhnout na dutý trn, do kterého jsem pouštěl cyklicky rázy 10l vody z výšky 2m. Pepino vydržel nejdýl. Primeros byl taky OK. Durex na tom byl podstatně hůř, vydržel jenom asi polovinu toho, co ty dva.
Cephaelis říká:
Já bych tedy Durexy nikomu nedoporučila. Jsou nejdražší a praskají jedna báseň. Klasické Primerosky mi připadají spolehlivější.
Raphael říká:
Lasicka611: má osobní zkušenost říká, že Pepino je kupříkladu stejně kvalitní jako Durex, ač Durex je samozřejmě dražší. Čili u zavedených značek (Pepino, Durex, Primeros atd.) nejde o cenu, ale o to, že všechny tyto kondomy musí splňovat normu EN 600 (více třeba na webu firmy Vulkán, výrobce značky Primeros). Ale pro Durex mluví to, že má nejrširší nabídku, takže pokud penis tvého partnera není zcela běžný (příliš tenký, příliš velký apod.) u Durexu si určitě vybereš.
Lasicka611 říká:
ahoh chcem sa spytat aka znacka kondomov je najspolahlivejsia.a ci plati cim drahsie,tym spolahlivejsie.diky
Cephaelis říká:
PS: Glutton: U ženy je to naprosto totéž – dochází pouze k přerušení vejcovodů, takže všechno, kromě transportu vajíčka do dělohy, zůstává při starém.
Cephaelis říká:
Glutton: Chuť na sex ovlivněna není (pokud je, tak je to psychický problém toho muže). Ona totiž není sterilizace jako sterilizace, to označení není zrovna nejšťastnější, nicméně běžně se používá. Při zákroku dojde pouze k přetětí chámovodů, takže spermie se nedostanou do ejakulátu. Varlata zůstávají nedotčená a tudíž plně funkční. Mužské hormony, které dělají muže mužem, se do dostávají z varlat do těla krevní cestou, takže chámovody s tím nijak nesouvisí. Jak jsem řekla, je možné, že se muž bude po zákroku cítit nějakým způsobem „méněcenný“ a tudíž si něco o snížené potenci vsugeruje, ale není to oprávněné. Jiná situace nastává, pokud by se odebrala varlata (to se ale dělá jen psychopatům nebo mužům s některými vážnými chorobami, ne jako antikoncepce!!). Bez varlat chybí mužské hormony – i když část je pořád ještě produkována v nadledvinkách – a v tomto případě je vliv na sexuální chutě možný. V dnešní době se dá ale i tento problém překonat, protože je možná hormonální substituce tj. muž bez varlat užívá celoživotně prášky a je ok.
Glutton říká:
Cephaelis: Když jsi tu zmínila tu možnost sterilizace, tak by mě zajímala jedna věc. Ato jak moc se po sterilizaci změní chuť na sex?
Cephaelis říká:
Renata: Nejsi jediná, já ve svém okolí vím taky o ženě, která s tělískem v pohodě 2× otěhotněla. Tělísko bez hormonů prostě nic moc. Lepší by měla být tělíska typu Mirena (s hormonem progestinem) – nevím, jestli je to to, které Ti selhalo taky, ale myslím, že klasická tělíska (měděná), jsou už dnes víceméně překonaná.
A ve Tvém „zoufalém“ případě bych se zamyslela nad možností sterilizace (u partnera by byla o malinko jednodušší, ale je to na dohodě). Více zde: Sterilizace ženy, Sterilizace muže Pokud už nechcete mít děti, věř, že sterilizace je nejspolehlivější antikoncepcí hned po abstinenci. O nic se nebudete muset starat a zdravotní rizika z toho neplynou prakticky žádná. Jediná nevýhoda je ta, že je to definitivní. Pokud byste ještě někdy mimčo chtěli, tak byste měli velký problém.
Renata říká:
Jen jako perličku uvádím případ selhání nitroděložního tělíska.Mám 2 děti a tak jsme se s partnerem dohodli, že si nechám zavést NT. HA ani kondom ze zdravotních důvodů nemohu užívat.V dubnu 2003 jsem si nechala zavést NT, které po 3 měsících selhalo.Byl z toho zbytečný potrat. V říjnu 2003 jsem si na radu gynekologa nechala zavést jiný druh NT. Po 6 měsících také selhalo, takže jsem opět podstoupila potrat.Na otázku jak se máme tedy chránit, mi gynekolog nedokáže odpovědět.Nyní mám ještě 5 týdnů na to rozhodnout se co dál.Asi půjdem do kláštera a budem si vesele užívat celibátu :-)
Cephaelis říká:
hlas: v běžné praxi tedy spolehlivost symptotermální metody zcela jistě není taková jako u HA. Pokud ji provádí profík, tak ano, ale metoda je to celkem náročná a to jak časově, tak i z hlediska jejího vyhodnocování. Bezchybně ji dlouhodobě nedokáže používat mnoho žen… a proto jsou informace o spolehlivosti irrelevantní. HA je masová záležitost, symptotermální metoda bude vždycky minoritní a značně nepohodlná alternativa. O spolehlivosti v rámci celé populace (ne v rámci jedné studie!!), bych si docela ráda přečetla…
hlas říká:
Spolehlivost symptotermální metody byla podrobena řadě podrobných výzkumů a celkově je její spolehlivost srovnatelná s hormonální antikoncepcí. Nevím odkud pochází uvedený rozsah 6 – ?, ale jeden z nejdelších výzkumů dělal rakouský gynekolog Dr. Josef Rötzer („The Sympto-Thermal Method: Ten Years of Change“, Linacre Quarterly 45) a jeho výsledkem je Pearl idex = 0,2. V jiných pracech se Pearl index pohybuje nejvýše do 3.