Virová hepatitida D
Defektní RNA virus, HDV, Delta agens, množící se vpřítomnosti HBV. HDV se vyskytuje buď v koinfekci s HBV, nebo jako superinfekce osob s chronickou infekcí HBV Klinický obraz je jako u hepatitidy B…
1. Původce – agens
Defektní RNA virus, HDV, Delta agens, množící se v přítomnosti HBV.
2. Klinický obraz a diagnostika infekce
HDV se vyskytuje buď v koinfekci s HBV, nebo jako superinfekce osob s chronickou infekcí HBV Klinický obraz je jako u hepatitidy B. V případě koinfekce bývá dvoufázový, často závažnější průběh, ale obvykle s dobrou prognózou, v případě superinfekce je větší nebezpečí přechodu do fulminantní formy, stejně tak i do chronické aktivní hepatitidy a cirhózy.
Sérologická diagnóza spočívá v detekci celkových protilátek anti-HDV metodou RIA nebo ELISA. Detekce protilátek anti-HDV IgM je prováděna jen ve speciálních laboratořích, stejně jako stanovení antigenu HDAg.
3. Výskyt
Endemicky v jižní Itálii, jižní Americe, Africe, Rumunsku, některých státech bývalého SSSR. U nás je výskyt zanedbatelný.
4. Zdroj – rezervoár
Jako u virové hepatitidy B.
5. Cesta přenosu
Parenterální a sexuální – jako u HBV
6. Inkubační doba
14 – 120 dní.
7. Období nakažlivosti
Během všech fází infekce, nejvíce před začátkem onemocnění.
8. Vnímavost
Všichni, kdo jsou vnímaví k HBV nebo jsou nosiči HBsAg.
9. Principy terapie
Jako u virové hepatitidy B.
10. Epidemiologická opatření
- preventivní
- jako u virové hepatitidy B, včetně imunizace vnímavých osob (imunizace, pasivní ani aktivní, nechrání HBsAg pozitivní nosiče)
- represivní
- jako u virové hepatitidy B