Vředy na pohlavních orgánech
Vředy jsou jedním z příznaků několika pohlavních nemocí. Zpravidla to bývá první známka, kterou člověk zaregistruje, že něco není v pořádku a mohl by být nakažen pohlavně přenosnou infekcí. Vředem rozumíme ohraničený rozpad tkáně. A přehled nejčastěji se u nás vyskytujících vředů na genitálu přináší tento článek.
Ulcus durum, tvrdý vřed, syfilitický chancre
Tento vřed patří do obrazu primární syfilis. Syfilis (příjice, lues, sifl) je infekční onemocnění vyvolané spirochetou Treponema pallidum. Treponemou nazýváme tenkou dlouhou bakterii stočenou do spirály, která se pohybuje vlnivými pohyby. Název „syphilis“ je odvozen od jména pastevce v básni G. Fracastora, který onemocněl touto chorobou. Sifl v arabštině znamená světová nemoc.
Toto onemocnění se výhradně přenáší pohlavní stykem. Málo častým způsobem nákazy může být krevní transfuze, transplacentární přenos nebo zánětlivé bodnutí hmyzem. Nepřímá kontaminace například sedátkem na WC nebo použitou sklenicí je prakticky vyloučena. Inkubační doba se pohybuje v rozmezí 9–90 dní, nejčastěji je to dní 21 a délka inkubace závisí na množství přenesených bakterií na stavu pokožky či sliznice kde došlo ke kontaktu se syfilis a na imunitním systému nakaženého.
Ulcus durum začíná jako tlumeně červený flíček, který může vlhnout, během 1–2 dní se vyklenuje nad povrch kůže. Na pohmat je tuhé až chrupavčité konzistence a ve středu začíná vředovatět. Plně vyvinutý chancre bývá veliký od několika mm do několika cm, oválný či kruhovitý s ostrými okraji, často ohraničen tenkou krvácivou linií. Spodina vředu bývá barvy syrového masa a běžně je povleklá našedlou špekovitou blankou s řídkým výpotkem. Typická pro tento vřed je nebolestivost se zatvrdnutím jeho spodiny. Po 4–5 týdnech od infekce dochází ke zvětšení místních uzlin (takzvané indolentní bubo). To začíná jednostranně a uzliny jsou tuhé a nebolestivé. Neléčený vřed se do 8 týdnů jizví a často nezanechává žádnou stopu, někdy jen lehkou pigmentaci. Zvětšení uzlin může přetrvávat několik měsíců. Většinou se vyskatuje jeden primární vřed, ale někdy se setkáme na protilehlé kůži s otiskem (líbající se vředy, kissing ulcers). Vředy mohou být lokalizovány jak genitálu tak mimo něj. Vyskytují se na sliznici ústní dutiny, v okolí konečníku, na prsou, prsních bradavkách i jinde.
Syfilis je závažné onemocnění, které neléčené vede ke smrti. Je to infekce povinně hlášená a její léčba patří do rukou specialisty dermatovenerologa.
Více o onemocnění syfilis a její léčbě se dozvíte v monotematickém článku na našem serveru
Ulcus molle, (měkký vřed, chankroid)
Ulcus molle je pohlavně přenosné onemocnění, které se vyznačuje vředy na genitálu a abscesy ve tříslech. Toto onemocnění způsobuje bakterie Heemophilus ducrei. Přenašeči onemocnění jsou pravděpodobně ženy. Ulcus molle se vyvíjí z puchýřku v kruhovitý nebo oválný vřed. Jeho spodina není zatvrdlá, je hrbolatá, okraje jsou otřepené. V okolí vředu je červený lem. Spodina při stisknutí nebo tření snadno krvácí. Dotyk je bolestivý. Takovéto defekty jsou vícečetné, nejčastěji na žaludu penisu. Vřed velikosti fazole již dále neroste a začíná se hojit jizvou. Nález se často komplikuje fimózou (neschopnost přetáhnou předkožku přes žalud). Není-li tento stav včas léčen může infekce přestoupit na uzliny, které zduří. Zduření se nazývá bubo (česky dýměj), což může nastat za několik dní po infekci, někdy až za tři týdny po zhojení měkkého vředu. Zpočátku je kůže nad uzlinami normální barvy, posunlivá, posléze zarudne, vyhladí se a stane se lesklou. Uzliny srůstají s kůží a vznikají píštěle, z nichž vytéká žlutozelený hnis zbarvený krví. Dutina po provalení uzliny se hojí vtaženou jizvou.
Měkký vřed se léčí antibiotiky a jeho léčba je v kompetenci venerologa.
Lymphogranuloma venereum
Lymphogranuloma venereum též čtvrtá pohlavní nemoc, je infekční onemocnění způsobené chlamydiemi, které je v Evropě vzácné a zachvacuje mízní (lymfatické) cesty. Jeho inkubační doba trvá 7–21 dní. Zprvu vzniká na genitálu malý nebolestivý puchýřek o velikosti 1–3 mm, který se rozpadne ve vřídek velikosti čočky, rychle se hojí a často unikne pozornosti. Za několik týdnů po zhojení vřídku zduří tříselné uzliny, nejprve na jedné straně, posléze i na druhé. Uzliny jsou tužší konzistence a mírně bolestivé. Přidružují se bolesti hlavy, třesavka, horečka a bolesti kloubů. Uzliny splývají v souvislý nepohyblivý balík. Následně uzliny měknou a vznikají abscesy, které se provalí navenek. Vytéká z nich žlutozelený hnis s příměsí krve. Infekce vyústí v otok zevních pohlavních orgánů a ve změnu jejich tvaru (saxofonový penis). U žen z anatomických důvodů dochází k zánětu konečníku. Toto onemocnění se léčí antibiotiky na dermatovenerologikém oddělení.
Více o chlamydiích se dozvíte ve článku věnovaném tomuto tématu.
Použitá literatura:
Alena Lobovská, Infekční nemoci, nakladatelství Karlinum, Praha 2001 Remedia compendium, nakladatelství Panax, Praha1997
RSS titulní stránka
Kuba (věk: 19) říká:
Zdravím! Na žaludu se mi udělaly malinké puchířky a strašně to svědí. O den později se mi zevnitř na předkožce udělaly takové trhlinky a ta se ted zacina nejak zmensovat a jakoby srustat… nevi nekdo co s tim, nebo alespon, co to je zac??
kadet říká:
Určitě to ví pan doktor na urologii.
karol (věk: 18) říká:
Ahoj,mám takový problém v okolí konečníku se mi udělali malé červené flíčky kulaté okolo mm až 1 centimentu.Svědí a mírně bolí.Mám je už 3 dny.Tento třetí den se jich udělalo víc a ty starší ve středu vypadájí jako by jste je propíchli jehličkou takže malí dirka uprostřed červeného fleku.Opravdu nevíc co s tím :( mám si zajít ke gynekologovi?..Předem děkuji za odpoved.
daggy24 říká:
Ne ke gynekologovi, ale zajdi ke kožnímu lékaři.
karol (věk: 18) říká:
nechráneně sexuální praktiky.//Normálně do zadečku .a dost mně boli sex. ps:jsem holka.
daggy24 říká:
Aha, já jsem myslela, že jsi kluk (Karel=Karol)… promiň. I tak tvůj problém patří spíš ke kožnímu lékaři, i když i gynekolog by mohl vědět, co pomůže, pokud to jsou třeba kvasinky. Jinak:
1. I při análním sexu (do zadečku) by měl partner použít kondom. Jsi si jistá, že je zdravý a je ti věrný?
2. Proč si to necháš dělat do zadečku, když tě to bolí?
karol (věk: 18) říká:
Nene :) .Jsem to zřejmně špatně vysvětlila.Sex mně nebolel do tý doby než jsem zjistila co mám tam DOLE(červené flíčky/pupínky)..A čím dál víc jich přibývá.Děkuji za radu.Určitě se obrátim na kožního lekáře.PS:jsem si stoprocentě jistá že můj přítel je mi věrný a já jemu:))
karol (věk: 18) říká:
Ted si čtu na internetu o kvasinkách,všechno souhlasí kromě tich pupínků ( jestli se tomu tak dá říkat)… Bojím se dojít k lékaři.ale zřejmně se budu muset přemoct.Skusím ještě chvíli počkat jestli to neodezní.
Elien (věk: 16) říká:
Dobry den,dnes pri sprchovani som si pri konci konecnika nahmatal dve tmavo cervene bobulky,pri stolici nebolia a ani pri ich dotyku ale chcem sa poradit ze co to moze byt.Bojim sa s tym ist za lekarom.Ďakujem :-(
Elien (věk: 16) říká:
Dnes je ta bombulka trocha mensia
akire říká:
Prepáč ale niktoti nepovie čo to je bez vyšetrenia, a vyšetriť ťa môže jedine ten lekár. Môžme tu polemizovať povedzme o tom že si chytil „vlka“ (hemoroidy), ale aj keby to bola pravda, musel by si s tým ísť za lekárom, čím skôr tým lepšie v tomto prípade.
bublina říká:
Fakt na slovensku hemoroidům říkáte vlk? V čechách se termínem „chytit vlka“ pokud vím označovalo opruzení (vyrážka ze zapaření), hemoroidům se pak lidově říká „zlatá žíla“.
akire říká:
Já jsem kus blba, pochopitelně jsem myslel zlatou žílu, tedy ani tu jsem nemyslel, v první řadě jsem kluka poslal k lékaři.. Nechápu proč mi napdl vlk, vážně ne :-)
bublina říká:
Asi jsi měl „vlčí mhu“ :-)
akire říká:
Ani nevím jak se zeptat.. co je to „mha“? :-))
bublina říká:
Zeptej se normálně, otázkou :-)
vlčí mha = glaukom, zelený zákal, zákal rohovky, přeneseně mámení zraku, šálení, klam.
S těma poetickejma názvama prdeloidních nemocí mě to napadlo jako vtipné vysvětlení tvého omylu, netušila jsem že tě to zaskočí :-)
A hele, ještě jsem našla i odkaz, aby kadet zase nedržkoval, že nemám důkaz :-)
http://www.rewin.cz/WebForm1.aspx?…
http://ik.cz/cgi/sl.cgi?hN=
Jinak novočesky je to „mha“ správně „mlha“, ale v tom archaickém pojmenování tam to ‚l‘ být nesmí :-)
kadet říká:
Ne, Kadet bude tentokrát držkovat pouze kvůli tomu, žes neodpovídala na otázku. Akire se neptal, co znamená slovní spojení vlčí mlha, ale co znamená slovo mha. Takže stačilo odpovědět slovensky: hmla. Na což netřeba důkazů, stačí jen si vzpomenout, jak hlásili v dobách Československa v rozhlase zprávy o počasí – jednou česky, podruhé slovensky.
bublina říká:
Tys nečetl co jsem napsala, viď? Proč tam zase svévolně cpeš to ‚l‘?
Je sice hezké, žes to slovo přeložil, ale protože vím, že akire je inteligentní člověk, který i přes jazykovou bariéru ocení pointu toho co jsem napsala, bude pro něj asi přínosnější vysvětlení celého termínu (který jak mám ověřeno nezná ani mnoho čechů) než jen jednoho slova z něj. Když ti napíšu „Fuck off!“ a ty se zeptáš co tam znamená to „off“, pomůže ti odpověď „vypnuto“? :-))) Takže si dej odchod a vzpomínej na 20 let starý zprávy o počasí :-)
kadet říká:
Díky za odpověď. Já jen potřeboval zjistit, co mám odpvědět, až zas ty nebo Kotletka budete tancovat na tom, že odpovídám na něco jinýho, než se tazatel ptal. Už to vím: podal jsem přínosnější vysvětlení tématu.
bublina říká:
Pokud si pamatuji, tak když jsi odpovídal na něco jiného, nešlo většinou o „přínosnější vysvětlení tématu“ (na to bych neměla důvod reagovat – nanejvýš pochvalou), ale o zbytečné opakování informace, která je o pár příspěvků níž na podobný dotaz, nebo o nějaký hloupý a nepravdivý (či neověřitelný) blábol :-)
kadet říká:
Ještěže jsi svůj komentář začala Pokud si pamatuji,…. Tím pádem se mu nedá nic vytknout.
bublina říká:
Chápej tedy můj výrok tak, že mé tvrzení je nutné považovat za pravdivé, pokud neuvedeš odkaz, který by dokazoval opak :-)
kadet říká:
Hmla
Teal'c (věk: 15) říká:
Dobrý den.
Je mi 15 let, masturbuji 1× za dva dny, vždy bez jakýchkoli problémů, 1× denně si miji přirození (i pod předkožkou).
Na penise, asi 5 cm od kořene (na povrchu penisu), se mi utvořilo něco, co vypadá jako větší akné (akné na obličeji a jinde mám už jen vzácně), tak jsem to ,já hlupák, zmáčkl. Zabolelo to jako když vymačkáváte normální akné a opravdu z toho vystříkla bílá tekutina jako u akné. Teď je tam už jenom boule, na dotek mírně citlivá. O hodinu později se boule zmenšila, stále však bych rád našel odpověď, jestli jsem udělal dobře, jestli je to normální a jestli nebudou nějaké trvalé následky bez navštívení doktora. Články na toto téma jsem hledal, ale bohužel marně, neboť jsem nevěděl jak to, co se mi na penise utvořilo nazvat. Děkuji za odpověď.
akire říká:
Zdravím tě, to cos vymáčkl mohlo být cokoliv, nikdo z nás to ale neviděl takže na jisto ti to nikdo ani neřekne. Je ale pravděpodobný že šlo o obyčejnou mazovou žlázku nebo ještě obyčejnější akné, pro oba však platí že to cos udélal bylo špatně. Hlavně pokud jsi tak ještě neudělal, to pořádně vyčisti (dezinfekce na kůži). Bude to ale štípat jako šlek :-) Pak to sleduj co se s tím bude dít, pokud by se to nechovalo jako vymáčknutý akné a zápal by se zvětšoval, jdi s tím za lékařem. Ale hodinu po vymáčknutí je na tohle ještě brzo, dej tomu zo dva-tři dny :-)
Pavel (věk: 15) říká:
Zdravim všechny Mam na penisu pod předkožkou hned za žaludem malý vřídek 3mm velký oválný na dotek tvrdý a necitlivý s bílou barvou. Mám ho cca rok a nemám žádné jiné příznaky. Mohl by mi prosím někdo odpovědět.. Popřípadě jestli mám navštívit doktora, a když tak jestli stačí dětskou doktorku nebo urologa???
bublina říká:
Lepší než urolog nebo dětská bude kožní.
lubos (věk: 21) říká:
Na penisu i na varlatech se mi začaly objevovat svetlejsi az bilé flicky sou dosti pravidelne rozmistěné, z prvnu sem si myslel že se jedna o akné či něco také jelikož to je dosti podobné a skoušel jsem par vřídku vytlačit, jenže to nejde a po pár dnech se z toho staly takové tvrde hrudky…nevíte někdo co to je?? je to jen něco neškodného či s tím mám jít k lékaři?? předem díky za radu.
bublina říká:
„…nevíte někdo co to je??“
Všichni vědí co to je: Pupínky na penisu
A všichni vědí, jak se jich zbavit: Slunečnicová metoda – revoluce v odstraňování pupínků z penisu
Ve 21 letech bys už mohl tušit, k čemu na většině webů slouží to prázdné políčko a pod ním tlačítko s nápisem „Hledej“.
Anonym říká:
ahoj,mam 14 rokov a na predkozke zvnutra mam take biele male tvrde vyrazky,nedaju sa vytlacit a ani nebolia. Tiez mam aj na miesku dost vela takych podobnych vyrazok,no su od seba viacej vzdialene. Pohlavny styk som este nemal.
petmk říká:
Ni jsi toho ještě hodně neměl. Třeba otevřený článek Vnější pohlavní orgány muže…
OndřejC říká:
Co tím petmk chtěl říci??
petmk říká:
Že by se měl anonym napřed podívat, jak má penis vypadat.
strajker říká:
ahoj… mam takovy problem.. na predkožce a u korene penisu se mi obevily cervene fleky.. neco jako jizvy normalne nejdou vydet ale pri podraždeni zcervenaji a potom treba cely den boli pri stiku s vodou atd.. poradite nekdo? dekuji
petmk říká:
V laboratoři ti po vyhodnocení kožních stěrů řeknou víc. Ale neřeknou ti ani lék, ani ti na něho nedají recept. Chtělo by to prostředníka mezi tebou a laboratoří. Napadá mě ten, jak on se jmenuje… Doktor!
emko říká:
Ahoj, už asi 1/4 roku mám na penisu takový malý vřídek o velikosti asi 3mm. Vůbec nebolí, nezvětšuje se, akorát mě sere. Nevíte o co se jedná? Sex jsem měl naposled před půl rokem a jsem si jistý že jsem žádnou pohlavní chorobou nemohl onemocnět (snad). Kdybych si chtěl zajít k urologovi, musim nejdřív za praktickym?
Algeroth říká:
dobrý večer mám dotaz po sexu s přítelkyní se my někdy zabarví zalud do půlky červeně vypadá to jako vyrážka trochu to svědí, ale za pár dní to samo zmizí pak za se třeba 14 dní nic a pak se to znovu oběvý mám se bát ? děkuji za odpověď
bublina říká:
Jestli se chceš bát, tak se klidně boj, v tom ti nikdo bránit nebude. Někteří lidé se rádi bojí, dívají se na horory, provozují adrenalinové sporty, …
akire říká:
Juri: Přečti si článek Pupínky na penisu v sekci kluci nebo problémy..
Juri říká:
daggy24 :
Dík za info. … a vjedel/a by si mi poradit co mam udelat aby to zmizlo ?
daggy24 říká:
Juri: To jsou neškodné bílé pupínky neboli hirsuties papilaris penis.
Juri říká:
Zdravím Na penisi mám pár vřídku, asi milimetrové, nebolí, uvnitř sou bilé ale vytlacit nejdou, uz to tam ma dluhší čas a pořád seto nelepší, víte mi nekdo poradit ?
David říká:
Hoy mam tam kde konci penis pod kuzi takovy tvrdy objekt maly neni cerveny a objevil se mi jednou rano je to tam uz nejakou chvili se celkem bojim co to muze byt. muzete prosim nekdo poradit? p.s. omluvte diakritiku ale hacky a carky mi momentalne nefunguji
Honzzík říká:
Může se chytnout sifilis od osoby která neejakuluje???
daggy24 říká:
Petr: A jestli cítíš něco jako ucpanou žílu za šourkem,tak se nech vyšetřit urologem.
daggy24 říká:
Petr: ŽÁDNÝ VŘED,folikulitis neboli zánět vlasového váčku,to je něco jako zanícené akné a neumírá se na to.případně se hodí návštěva kožního,pokud se to déle nechce hojit.
Petr říká:
Mám dotaz. Na konci šourku, spše už na tříslech se mi udělal vřed. Je vidět zduření, zarudle a dlouhé cca 1–1,5cm a trochu to i tlačí. Když si na to sáhnu tak cítim jako by ucpanou žílu. Začalo to před 2 dny a mělo to náběh jako akné. Nevíte co to může být?
daggy24 říká:
Jarka: envy: Vřídek je špatné označení.Jedná se o pupínek,který se při podráždění nebo oslabení kůže může vyskytnout kdekoliv na těle.Buď se pouze ucpe mazová žláza,nebo je infikována mikroorganizmy,které se běžně vyskytují na kůži,většinou jde o stafylokoky.Pokud častým mytím nebo holením narušíš kyselý ochranný plášť kůže,snadno dojde k infekci.Co používáš před holením na kůži?Pěnu,gel,mýdlo?Chce to něco šetrného ke kůži,co ji nevysuší.
Jarka říká:
envy Dnes jsem zjistila tentýž problém. Vřídek mám taky, úplně dole na stydkém pysku spíše zevnitř. Není velký, načervenalý, ale uprostřed zatím bělavý není, spíše dost červený. Nijak extra nebolí, po přitlačení nebo pnutí trochu ano. Pohlavní styk jsem v poslední době neměla. Před dvěma dny jsem si genitálie holila. Tak doufam, že by to tedy mohlo být příčinou? Jen se obávám se syfilisu a různých nemocí, jak to všude čtu…ale nevím jak bych k nim přisla:X všechny situace určené těmto nemocen jsou u mě vyloučené… Poradí někdo, čím by to mohlo být??? Dík J.
daggy24 říká:
envy: Počkej týden,třeba se to zahojí.