Vředy na pohlavních orgánech
Vředy jsou jedním z příznaků několika pohlavních nemocí. Zpravidla to bývá první známka, kterou člověk zaregistruje, že něco není v pořádku a mohl by být nakažen pohlavně přenosnou infekcí. Vředem rozumíme ohraničený rozpad tkáně. A přehled nejčastěji se u nás vyskytujících vředů na genitálu přináší tento článek.
Ulcus durum, tvrdý vřed, syfilitický chancre
Tento vřed patří do obrazu primární syfilis. Syfilis (příjice, lues, sifl) je infekční onemocnění vyvolané spirochetou Treponema pallidum. Treponemou nazýváme tenkou dlouhou bakterii stočenou do spirály, která se pohybuje vlnivými pohyby. Název „syphilis“ je odvozen od jména pastevce v básni G. Fracastora, který onemocněl touto chorobou. Sifl v arabštině znamená světová nemoc.
Toto onemocnění se výhradně přenáší pohlavní stykem. Málo častým způsobem nákazy může být krevní transfuze, transplacentární přenos nebo zánětlivé bodnutí hmyzem. Nepřímá kontaminace například sedátkem na WC nebo použitou sklenicí je prakticky vyloučena. Inkubační doba se pohybuje v rozmezí 9–90 dní, nejčastěji je to dní 21 a délka inkubace závisí na množství přenesených bakterií na stavu pokožky či sliznice kde došlo ke kontaktu se syfilis a na imunitním systému nakaženého.
Ulcus durum začíná jako tlumeně červený flíček, který může vlhnout, během 1–2 dní se vyklenuje nad povrch kůže. Na pohmat je tuhé až chrupavčité konzistence a ve středu začíná vředovatět. Plně vyvinutý chancre bývá veliký od několika mm do několika cm, oválný či kruhovitý s ostrými okraji, často ohraničen tenkou krvácivou linií. Spodina vředu bývá barvy syrového masa a běžně je povleklá našedlou špekovitou blankou s řídkým výpotkem. Typická pro tento vřed je nebolestivost se zatvrdnutím jeho spodiny. Po 4–5 týdnech od infekce dochází ke zvětšení místních uzlin (takzvané indolentní bubo). To začíná jednostranně a uzliny jsou tuhé a nebolestivé. Neléčený vřed se do 8 týdnů jizví a často nezanechává žádnou stopu, někdy jen lehkou pigmentaci. Zvětšení uzlin může přetrvávat několik měsíců. Většinou se vyskatuje jeden primární vřed, ale někdy se setkáme na protilehlé kůži s otiskem (líbající se vředy, kissing ulcers). Vředy mohou být lokalizovány jak genitálu tak mimo něj. Vyskytují se na sliznici ústní dutiny, v okolí konečníku, na prsou, prsních bradavkách i jinde.
Syfilis je závažné onemocnění, které neléčené vede ke smrti. Je to infekce povinně hlášená a její léčba patří do rukou specialisty dermatovenerologa.
Více o onemocnění syfilis a její léčbě se dozvíte v monotematickém článku na našem serveru
Ulcus molle, (měkký vřed, chankroid)
Ulcus molle je pohlavně přenosné onemocnění, které se vyznačuje vředy na genitálu a abscesy ve tříslech. Toto onemocnění způsobuje bakterie Heemophilus ducrei. Přenašeči onemocnění jsou pravděpodobně ženy. Ulcus molle se vyvíjí z puchýřku v kruhovitý nebo oválný vřed. Jeho spodina není zatvrdlá, je hrbolatá, okraje jsou otřepené. V okolí vředu je červený lem. Spodina při stisknutí nebo tření snadno krvácí. Dotyk je bolestivý. Takovéto defekty jsou vícečetné, nejčastěji na žaludu penisu. Vřed velikosti fazole již dále neroste a začíná se hojit jizvou. Nález se často komplikuje fimózou (neschopnost přetáhnou předkožku přes žalud). Není-li tento stav včas léčen může infekce přestoupit na uzliny, které zduří. Zduření se nazývá bubo (česky dýměj), což může nastat za několik dní po infekci, někdy až za tři týdny po zhojení měkkého vředu. Zpočátku je kůže nad uzlinami normální barvy, posunlivá, posléze zarudne, vyhladí se a stane se lesklou. Uzliny srůstají s kůží a vznikají píštěle, z nichž vytéká žlutozelený hnis zbarvený krví. Dutina po provalení uzliny se hojí vtaženou jizvou.
Měkký vřed se léčí antibiotiky a jeho léčba je v kompetenci venerologa.
Lymphogranuloma venereum
Lymphogranuloma venereum též čtvrtá pohlavní nemoc, je infekční onemocnění způsobené chlamydiemi, které je v Evropě vzácné a zachvacuje mízní (lymfatické) cesty. Jeho inkubační doba trvá 7–21 dní. Zprvu vzniká na genitálu malý nebolestivý puchýřek o velikosti 1–3 mm, který se rozpadne ve vřídek velikosti čočky, rychle se hojí a často unikne pozornosti. Za několik týdnů po zhojení vřídku zduří tříselné uzliny, nejprve na jedné straně, posléze i na druhé. Uzliny jsou tužší konzistence a mírně bolestivé. Přidružují se bolesti hlavy, třesavka, horečka a bolesti kloubů. Uzliny splývají v souvislý nepohyblivý balík. Následně uzliny měknou a vznikají abscesy, které se provalí navenek. Vytéká z nich žlutozelený hnis s příměsí krve. Infekce vyústí v otok zevních pohlavních orgánů a ve změnu jejich tvaru (saxofonový penis). U žen z anatomických důvodů dochází k zánětu konečníku. Toto onemocnění se léčí antibiotiky na dermatovenerologikém oddělení.
Více o chlamydiích se dozvíte ve článku věnovaném tomuto tématu.
Použitá literatura:
Alena Lobovská, Infekční nemoci, nakladatelství Karlinum, Praha 2001 Remedia compendium, nakladatelství Panax, Praha1997
RSS titulní stránka
godi říká:
Jája: tak samozrejme, precti si clanek zde – Chlamydie – známá i neznámá
Chtelo by to vysetreni na chlamydie, tebe i pritele.To ze nema pritel priznaky neznamena, ze to nema. Ale z toho co tu popisujes.. no zkuste to, je to mozne.
Jája říká:
Tak trochu sem snad moje otázka taky patří… Chtěl abych se zeptat zejména autora (a dalších lidí, kteří mají informace): Měla jsem recidivující záněty moč.měchýře, neustále se mi v zimě vracely, měla jsem je třeba 3–4× za zimu, dost jsem při tom trpěla, ale nikdy mi nevyšetřovaly, které bakterie to způsobují. (až před rokem po dalším zánětu mě doktorka řekla, že mi udělají mikrobiol.rozbor) Od té doby=dnes to bude rok jsem zaplať pánbůh žádný zánět neměla, tudíž nevím co bylo příčinou. Všimla jsem si toho, že záněty přestaly od doby, kdy jsem přestala používat HA (ze zdrav.důvodů) a vrátili jsme se s partnerem opět ke kondomům. Vím, že ženy na záněty močáku dost trpí (i moje mamka to mívala), kvůli kratší moč.trubici, doktorka mi řekla, o nemoci „novomanželek“ (líbánková cystitida), příště mě však dala opět ATB a vůbec se nevzrušovala. Partner na nic netrpí, ale přesto – mohou to být chlamydie? Může je partner přenášet v moč. rouře aniž by mu způsobovaly komplikace a při sexu mě nakazit? Díky za odpovědi
petmk říká:
Prdinek: Co jsou stránky jednoho z největších světových výrobců počítačových čipů, který stejný typ brouka vyráví průměrně osm let a celou dobu k němu má stejnou dokumentaci? Podle mě statický web, plácnu tam preliminary, přehleďák řady, pak to updatuju až jde do produkce a doplním nepřesnosti, když je problém, tak přihodím eratta sheet a updatuju datasheet. Až se blíží konec výroby, označím příslušnou součástku „Not recommended for new design“ a pak přesunu link do sekce „Mature devices“. Není tady důvod pro změny URL jednotlivých souborů a stejně se co dva měsíce mění. Ti kluci na IT oddělení asi nemají co dělat.
Když nějaký server najdeš, kdo ti zajistí, že se to nebude měnit? Máš záruku, že třeba na tamtom je obrázek legálně a někdo nedonutí autora tamté stránky, aby ho stáhnul? Podle mě jsou odkazy přímo v textu nesmysl.
Prdinek říká:
petmk: neblazni, neporovnavej „staticke“ stranky konstatujici nejaky fakt a „dynamicke“ stranky, ktere jsou z pricipu abnormalne „zive“ :-)
Cephaelis: ale pak nemas vubec zadne tuseni, co si ten dotycny sam vlastne nasel :-( Krome toho, kdyby byly v clanku odkazy, tak by se tak clovek snaz dostal na dalsi zdroje informaci.
petmk říká:
Cephaelis: Tohle vidím stejně. Když obrázek, tak v textu, když něco v textu, tak legálně. Tom712 jasně dokázal, že kdo chce, obrázek si najde.
Cephaelis říká:
Každý máte v něčem pravdu. Obrázky jsou rozhodně příjemným doplněním textu a pomáhají udělat si lepší představu. Fakt je, že s těmi autorskými právy je to kříž. A dávat sem odkazy jako substituci obrázku mi nepřijde až tak užitečné. Přece když už čtenář ví, o co jde, stačí si zadat klíčové heslo do vyhledávače a vypadne mu ne jeden, ale desítky obrázků. Takže já jsem spíš pro varianty obrázek přímo do článku nebo nic. Chápu ale, že se mnou mnozí budou nesouhlasit. :-)
petmk říká:
Prdinek: Smysl článku vidím stejně. Diagnostika a léční je na odorníkovi, ten ví, o co se sjedná (nebo spíš by měl). Myslím, že tady je to popsaný dost dobře na to, aby člověk pochopil, co mu asi je. Víc ani není potřeba. S těm stránkama a jejeich mizením/reorganizací/změnama mám dost zkušeností.Když dávám zákazníkům v rámci technické podpory link na nějakou dokumentaci, tak to musím i u stejné firmy pokaždý hledat jinde, protože za dva týdny nefunguje.
Prdinek říká:
petmk: ale no tak :-) tady se musim Skorpia zastat :-) Tom712 chtel skutecne jen pomoct a obrazky vydaji skutecne za sto slov (nekdy vic, nekdy mene). Ale beru, ze projevy muzou byt natolik ruzne, ze obrazky by byly zbytecne zavadejici. Mohly by vyvolavat paniku nebo naopak falesne uspokojeni, ze to neni ono. Kazdy takovy stav je potreba resit s lekarem. Smysl clanku vidim v tom, ze dotycny se dostane trosku do obrazu a muze si pripravit dotazy na doktora, pripadne se nenechat opit rohlikem. Argumentovat tim, ze stranka muze za tri dny zmizet je fakt blbost :-( Pokud to neni nejaka osobni stranka, zpravidla preziva na serveru i v mrtvolnem stavu dost dlouho.
petmk říká:
El_Scorpio: Já se do něj nenavářžím, jenom mu říkán, že obrázky nejsou a proč nejsou. Tenhle článek je dost srozumitelný a není problém si to představit, pokud je člověk zvyklý číst a ne jenom tlemit na video. Navíc nevím, k čemu by mu bylo vědět co a jak vypadá, když případnou diagnózu musí zjistit a potvrdit odborník a sám by to stejně nevyléčil. Ale ty seš pěkně jedovatej škorpión.
El_Scorpio říká:
petmk: Ty si vazne magor… To sa musis do kazdeho navazat? Chalan chce trocha pomoct a ty ho ides zyebat…
petmk říká:
Tom712: S jinýma stránkama je zase problém v tom, že pořád vznikají a zanikají. Ty někam dáš odkaz a za tři dny už ta stránka nemusí existovat. Takže v praxi jsou odkazy jinam skoro nepoužitelný.
Tom712 říká:
petmk: Myslel sem to tak, ze treba staci dat odkaz na jiny stranky. To je legalni.
petmk říká:
Tom712: To, že někde na netu najdeš obrázek ještě neznamená, že si ho smíš jenom tak stáhnout a používat. Napřed musíš zjistit, kdo na ten obrázek má autorský práva, pak si od něj musíš vyžádat písemný souhlas… Opravdu to není sranda.
Tom712 říká:
No a neodpustim si sem nedát tenhle odkaz. http://www.bium.univ-paris5.fr/…/image03.htm
Pro ty co neumí francouzky, klikejte na Image suivante. (ale pozor, jen silné žaludky)
a taky jsou moc „pekne“ obrazky ve wikipedii.
Tom712 říká:
No řek bych že obrázky tam citelně chybjej.
Ale na internetu jich je dost. A pro ty kdo neznají google a vyhledávání obrázků stačí tenhle odkaz: http://images.google.com/images?…
Cephaelis říká:
Anonym: Budeš se divit, ale problém to někdy opravdu. Nemůžeš si opajcnout každý obrázek, který se ti líbí, protože existuje něco jako autorská práva. Kde to jde a obrázky seženeme, tam je samozřejmě dáme.
Anonym říká:
obrázky, obrázky, obrázky…! To je zásadní problém takových článků, pod sebeodbornějším popisem si pak laik může představit skoro cokoliv. Je takový problém přidat ilustrační obrázky?
petmk říká:
Jiří: Nic proti poradnám. Ale z laickýho popisu toho sebevětší odborník často moc nepochopí. Navíc hodně problémů způsobují malý potvůrky a už vidím, jak si doma zařizuješ laboratoř, kultivuješ výtěr a pak zjišťuješ, co že to pod tím mikroskopem vidíš, jestli je to škodlivý a může to za tvoje potíže a jak to eventuálně zahubit… Není lepší si skočit za odborníkem, pro kterýho seš třeba jeden z padesáti lidí se stejným problémem, co je zrovna léčí?
Prdinek říká:
Jiří: neni to tady nejake trosku jine forum? :-) Ale k veci – co ti nebo komu vlastne na tom vadi? Po castecne obrizce se mi taky zajimave vybarvil :-( Ne, ze by me to nadchlo, ale „eroticky model“ nejsem a na funkcnost to vliv nema :-) Pokud to jsou skutecne jen pigmentove flicky, tak na to kasli :-)
Jiří říká:
Zdravím Vás, stránka je dobrá,ale myslím,že řada nás,nějak postižených (já například tmavými flíčky na penisu), hledá radu,jak problém vyřešit a odstranit a především čím.Rada typu-zajdi k doktorovi není na nic,to si člověk poradí také…Radu od Vás chce proto,že právě k doktorovi nepůjde-stydí se a takto je to anonimní,takto by něco,nějak vyzkoušel…